Корона схема: Схема лечения ОРВИ с подозрением или подтвержденным COVID-19

Содержание

Схема лечения ОРВИ с подозрением или подтвержденным COVID-19

Если вы болеете 1-3-ий день, сразу начинайте прием ВСЕХ ниже перечисленных препаратов по четырем пунктам:

  1. Один из противовирусных препаратов: ингавирин 90мг 1 т утром 7 дней или арбидол 200 мг*4 р в день, или кагоцел по схеме; после уточнения диагноза COVID-19 возможен прием фавипиравира (коронавир) по схеме. Возможно сочетание с гриппферон по 3 кап 5 раза в день 10-15 дней.
    Беременным и кормящим женщинам – только гриппферон по 3 кап 5 раза в день 10-15 дней и виферон в свечах по 3 000 000 МЕ 2 раза в сутки 10 дней.
  2. Жаропонижающие препараты: парацетамол 0,5 по 1 табл. до 4 раз в день при лихорадке свыше 38 гр., можно сочетать с ибупрофеном 400мг * 3раза в день или с аспирином 0,5*3раза в день. Для усиления эффекта можно сочетать с приемом спазмолитиков: папаверин, но-шпа, баралгин, спазмалгон…
  3. Бромгексин 8 мг 4р в день или амброксол по 1 т 4р (отхаркивающий препарат, также блокирует попадание вируса в клетку), 2 недели. При кашле можно добавить таблетки от кашля (термопсис с содой) по 5 табл. на 0,5 стакана горячей воды – выпить в горячем виде мелкими глотками.
  4. Верошпирон 50 мг утром – 2-3 недели (считается слабым мочегонным препаратом, но в данном случае используется для снижения тестостерона, блокады рецепторов АРА 2, на которые садится вирус, уменьшения фиброза легочной ткани, чтобы не было осложнений после перенесенной инфекции, одышки)
    Длительность лечения, если нет ухудшения состояния, составляет 2 недели, потом можно отменить бромгексин, верошпирон и препараты, разжижающие кровь.

Если у вас на 4 день болезни сохраняется или нарастает температура, появляется одышка, кашель … необходимо ДОБАВИТЬ к лечению следующие препараты:

  1. Противовоспалительные гормональные препараты являются препаратами первого выбора:
    дексаметазон 0,5 мг по 2 табл. 2 раза в день (утром и днем), после еды, 5-7 дней , затем доза должна ПОСТЕПЕННО уменьшаться — на 0,5 (половину) таблетки 1 раз в 3-5 дней (чем медленней, тем лучше) до полной отмены. На шестой день приема дексаметазона нужно уточнить дальнейшую схему снижения дозы препарата у лечащего врача.
    Дексаметазон можно заменить следующими препаратами: метипред (метилпреднизолон) 4 мг, преднизолон 5 мг — принимать по той же схеме.
  2. Применение гормональной терапии должно быть в сочетании с антикоагулянтной терапией (разжижение крови) для профилактики тромбообразования.
    эликвис 2,5 мг по 2 табл.*2 раза в день (или ксарелто 10 мг (15 мг, 20 мг) утром) – в течение 5-7 дней, затем можно снизить дозу эликвиса до 2,5 мг 2 раза в день и принимать еще до 3 недель.
    При невозможности приобретения или приема этих препаратов, можно начать прием курантила или дипиридамола по 75 мг * 2раза в день (улучшает микроциркуляцию, для профилактики тромбов) + аспирин 500 мг по ¼ таблетке после ужина. Или клопидогрел 75 мг утром.
  3. Т.к. противовоспалительные препараты раздражают слизистую оболочку желудка, необходимо начать прием следующих препаратов:
    фамотидин 40 мг на ночь или нольпаза 0,02 или омепразол 0,02 по 1 т*2раза в день на весь срок, пока принимаем гормоны.
  4. При тошноте можно принимать церукал по 1 т 3 раза за 30 мин до еды или мотилиум супензия по 1 ч.л. (5 мл.) при тошноте; при нарушении стула – лоперамид по 1 капсуле 1-2 раза в день.
  5. Необходимо выпивать до 1,5 литров в сутки жидкости (минеральная вода) – можно выпивать постепенно, по 0,5 стакана в час.
  6. Присоединяем антибактериальную терапию НЕ РАНЕЕ 7-ГО ДНЯ ПОВЫШЕННОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ:
    азитромицин (сумамед) 500 мг 1 раз в день 3 дня или амоксиклав (флемоклав, флемоксин) 500 мг по 1 табл. 3раза в день на 7- 10 дней или левофлоксацин 500 мг по 1 табл. 2 раза в день 7 дней или другой антибиотик.

Дополнительно с первых дней заболевания в течении 14 дней, а при необходимости и дольше, можно принимать:

  • витамин Д ( аквадетрим или вигантол) по 8-10 капель в день ( помогают организму бороться с вирусом, при вирусной инфекции возникает очень сильный дефицит витамина Д) – на 1 месяц
  • препараты цинка 15-50 мг в день (помогают организму бороться с вирусом)
  • витамин С по 500 мг в сутки до 1 месяца.

Мурашко рассказал о корректировке схемы лечения коронавируса

https://ria.ru/20210617/koronavirus-1737458371.html

Мурашко рассказал о корректировке схемы лечения коронавируса

Мурашко рассказал о корректировке схемы лечения коронавируса — РИА Новости, 17.06.2021

Мурашко рассказал о корректировке схемы лечения коронавируса

Схему лечения коронавирусной инфекции в России корректируют в связи с появлением новых вариантов течения заболевания, сообщил глава Минздрава РФ Михаил Мурашко. РИА Новости, 17.06.2021

2021-06-17T18:20

2021-06-17T18:20

2021-06-17T18:51

распространение коронавируса

общество

здоровье — общество

михаил мурашко

россия

коронавирус covid-19

коронавирус в россии

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/06/11/1737436477_0:371:2884:1993_1920x0_80_0_0_def87b6c4d6af407df7162a96f0242a8.jpg

МОСКВА, 17 июн — РИА Новости. Схему лечения коронавирусной инфекции в России корректируют в связи с появлением новых вариантов течения заболевания, сообщил глава Минздрава РФ Михаил Мурашко.»Хочу отметить, что мы в силу того, что появились новые варианты течения заболевания, корректируем наши схемы лечения», — сказал Мурашко в четверг на заседании президиума координационного совета по борьбе с COVID-19.Российские эксперты работают над сравнительными схемами лечения коронавирусной инфекции, которые войдут в новую версию методических рекомендаций, добавил Михаил Мурашко.»Сейчас выпущена 11-я версия методических рекомендаций по лечению пациентов с новой коронавирусной инфекцией, и академическое сообщество работает над, в том числе, сравнительными схемами лечения, которые войдут уже в 12-ю версию. Для нас это сегодня наиболее актуальная задача — так же, как и вакцинация населения», — сказал Мурашко в четверг на заседании президиума координационного совета по борьбе с COVID-19.

https://ria.ru/20210616/covid-19-1737204011.html

россия

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/06/11/1737436477_85:0:2816:2048_1920x0_80_0_0_046c52197a5695c313df3a2ec72b1ca7.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, здоровье — общество, михаил мурашко, россия, коронавирус covid-19, коронавирус в россии

18:20 17.06.2021 (обновлено: 18:51 17.06.2021)

Мурашко рассказал о корректировке схемы лечения коронавируса

МОСКВА, 17 июн — РИА Новости. Схему лечения коронавирусной инфекции в России корректируют в связи с появлением новых вариантов течения заболевания, сообщил глава Минздрава РФ Михаил Мурашко.

«Хочу отметить, что мы в силу того, что появились новые варианты течения заболевания, корректируем наши схемы лечения», — сказал Мурашко в четверг на заседании президиума координационного совета по борьбе с COVID-19.

16 июня, 15:29Распространение коронавируса»Ситуация развивается драматически»: борьба с коронавирусом в Москве

Российские эксперты работают над сравнительными схемами лечения коронавирусной инфекции, которые войдут в новую версию методических рекомендаций, добавил Михаил Мурашко.

«Сейчас выпущена 11-я версия методических рекомендаций по лечению пациентов с новой коронавирусной инфекцией, и академическое сообщество работает над, в том числе, сравнительными схемами лечения, которые войдут уже в 12-ю версию. Для нас это сегодня наиболее актуальная задача — так же, как и вакцинация населения», — сказал Мурашко в четверг на заседании президиума координационного совета по борьбе с COVID-19.

Последние новости

I. Рекомендации по лечению и профилактике COVID-19

22 Сен 2021

Минздрав включил Арбидол в новую версию рекомендаций по лечению COVID-19

Министерство здравоохранения РФ опубликовало новую 12-ю версию Временных методических рекомендаций по диагностике, профилактике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19).



Читать далее
08 Фев 2021

Временные методические рекомендации. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19) (Версия 10 от 08.02.2021).

В настоящее время следует выделить несколько препаратов, которые могут быть использованы при лечении COVID-19.



Читать далее
26 Окт 2020

Временные методические рекомендации. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19) (Версия 9 от 26.10.2020).

В настоящее время следует выделить несколько препаратов, которые могут быть использованы при лечении COVID-19. К ним относятся препараты фавипиравир, ремдесивир, умифеновир, гидроксихлорохин, азитромицин (в сочетании с гидроксихлорохином), интерферон-альфа.



Читать далее
03 Сен 2020

Временные методические рекомендации. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19) (Версия 8 от 03.09.2020).

Обновлены Временные методические рекомендации по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19).



Читать далее
18 Авг 2020

План диагностики и лечения новой коронавирусной пневмонии, Китай. (Восьмое издание от 18.08.2020).

В китае вышла новая версия рекомендаций по диагностике и плану лечения новой коронавирусной пневмонии (версия 8).



Читать далее
03 Июл 2020

Временные методические рекомендации. Особенности клинических проявлений и лечения заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) у детей (Версия 2 от 03.07.2020).

Клинические особенности инфекции covid-19 у детей старше 1 месяца. По имеющимся данным, дети болеют реже, с менее выраженной клинической симптоматикой, реже требуют госпитализации, заболевание у них протекает легче, что, однако, не исключает случаев тяжелого течения.



Читать далее
03 Июн 2020

Временные методические рекомендации по лечению новой коронавирусной инфекции. (Версия 7 от 03.06.2020).

Обновлены Временные методические рекомендации по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19).



Читать далее
16 Апр 2020

Временные методические рекомендации по лечению сезонных ОРВИ в период эпидемии COVID-19 (Версия 2 от 16.04.2020).

Временные методические рекомендации по лечению сезонных ОРВИ в период эпидемии COVID-19 подготовлены научным сообществом.



Читать далее
18 Мар 2020

Справочник по лечению и профилактике COVID-19 (Китай, Фонд Джека Ма)

Фонд Джека Ма, основателя Алибаба, АлиЭкспресс и ряд других крупных китайских компаний собрали консенсус медицинских экспертов, которые вернулись из центров борьбы с пандемией с целью создания справочника по лечению и профилактике COVID-19.



Читать далее
18 Фев 2020

Программа диагностики и лечения пневмонии, вызываемой коронавирусом нового типа 2019-nCoV (SARS-CoV-2), Китай

На основании проведенных исследований, опыта лечения в отдельных провинциях Государственным комитетом Китайской Народной Республики по делам здравоохранения была утверждена…



Читать далее

II.Механизм действия

28 Июн 2020

Препарат против вируса гриппа, арбидол, является эффективным ингибитором SARS-CoV-2 in vitro.

Проведено сравнительное изучение противовирусных препаратов в отношении SARS-CoV-2 на культуре клеток Vero E6 (ATCC-1586). В исследование включены следующие препараты — ланинамивир, осельтамивир, перамивир и занамивир, умифеновир, балоксавир. Среди всех изученных препаратов умифеновир наиболее эффективно подавлял вирус SARS-CoV-2.



Читать далее
15 Июн 2020

Как арбидол подавляет новый коронавирус SARS-CoV-2? Атомистические выводы из моделирования молекулярной динамики.

Пандемия COVID-19 распространяется с угрожающей скоростью, создавая беспрецедентную угрозу мировой экономике и здоровью людей. Противовирусные препараты широкого спектра действия в настоящее время назначаются для лечения COVID-19 вызванного новым коронавирусом SARS-CoV-2.



Читать далее
28 Апр 2020

Австралийские ученые раскрыли механизм действия Арбидола на коронавирус SARS-CoV-2

Докторант австралийского университета Монаш в Мельбруне биохимик Навин Ванкадари опубликовал подробный механизм взаимодействия между молекулой умифеновира (Арбидол) и структурами на поверхности вируса SARS-CoV-2.



Читать далее
13 Апр 2020

Американская медицинская ассоциация опубликовала схему жизненного цикла вируса SARS-CoV-2

Американская медицинская ассоциация опубликовала схему жизненного цикла вируса SARS-CoV-2 с детальным описанием точек приложения препаратов, которые используются сейчас в лечении COVID-19, в том числе механизм действия препарата Арбидол.



Читать далее

III. Клинические исследования

04 Ноя 2020

Клинические характеристики повторно положительных пациентов с COVID-19 в Хуанши, Китай: ретроспективное когортное исследование.

Арбидол снижает риск повторного заражения COVID-19. Специалисты лечебных учреждений Китая опубликовали данные о повторном заражении пациентов COVID-19. Статья опубликована в журнале PLOS ONE.



Читать далее
16 Сен 2020

Влияние арбидола на COVID-19: рандомизированное контролируемое исследование

Иранские ученые из института медицинских наук (Iran University of Medical Sciences) опубликовали результаты открытого рандомизированного контролируемого исследования эффективности и безопасности Арбидола у пациентов с COVID-19 (номер регситрации IRCT20180725040596N2 18 апреля 2020 г).



Читать далее
29 Мая 2020

«Эффективность Арбидола при профилактике COVID-19 среди медицинских работников»

Медицинские работники одна из наиболее уязвимых групп для коронавирусной инфекции COVID-19, вызванной SARS-CoV-2, однако применение доступных средств профилактики изучено довольно ограниченно.



Читать далее
30 Мая 2020

Возможности арбидола для постконтактной профилактики передачи COVID-19: предварительный отчет ретроспективного когортного исследования


Jin-Nong Zhang, Wen-Jing Wang, Bo Peng, Wei Peng, Yi-Sheng Zhang, et al.


Ретроспективное когортное исследование членов семей и медицинских работников, которые контактировали с пациентами, у которых подтверждена инфекция SARS-CoV-2.



Читать далее
14 Апр 2020

Монотерапия Арбидолом превосходит лопинавир/ритонавир в лечении COVID-19


Zhu, Zhen; Lu, Zhaohui; Xu, Tianmin et al. J Infect


В этом исследовании оценивали противовирусные эффекты и безопасность лопинавир/ритонавира и арбидола у пациентов с болезнью COVID-19.



Читать далее
17 Мар 2020

Проспективное рандомизированное многоцентровое открытое сравнительное клиническое исследование эффективности и безопасности терапии арбидолом и фавипиравиром у пациентов с COVID-19.


Chang Chen, Yi Zhang, Jianying Huang


В исследование было включено 240 пациентов с COVID-19. Пациенты рандомизировались в две группы – первая получала стандартную поддерживающую терапии плюс умифеновир (Арбидол) (200 мг 3 р/д) или фавипиравир (1600 мг дважды в первый день, затем по 600 мг два р/д) в течение 10 дней.



Читать далее
16 Мар 2020

Клинические особенности 69 случаев с коронавирусной болезнью 2019 года в Ухани, Китай.


Wang Z et al Clin Infect Dis. Published online


Для лечения COVID-19 в клиническом исследовании NCT04260594 изучалась доза 200 мг Арбидола перорально каждые 8 часов для лечения. Ограниченный клинический опыт применения умифеновира при COVID-19 был описан в Китае.



Читать далее
1 Мар 2020

Ретроспективное сравнительное клиническое исследование сравнения комбинации Арбидола с лопиравир/ритонавиром и лопинавир/ритонавир самостоятельно для лечения коронавирусной инфекции 2019


Deng L et al Journal of Infection

У пациентов с COVID-19 благоприятный клинический ответ в группе, принимавшей комбинацию арбидола и лопиравир/ритонавир наблюдали чаще, чем в группе только лопинавир/ритонавира.



Читать далее
28 Фев 2020

Многоцентровое проспективное клиническое исследование Арбидола, лопинавира/ритонавира и рекомбинантного интерферона α-2b.


Wei Runan, Zheng Nanhong, Jiang Xiangao, et al. Chin J Clin Infect Dis, 2020,13

В данном исследовании изучалась роль ранней противовирусная терапии тройной и двойной комбинаций противовирусных препаратов у пациентов с COVID-19.



Читать далее

Минздрав включил Арбидол в новую версию рекомендаций по лечению COVID-19

22 Сен 2021


Министерство здравоохранения РФ опубликовало новую 12-ю версию Временных методических рекомендаций по диагностике, профилактике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19).


В новой версии рекомендаций обновлены разделы, касающиеся лабораторной диагностики COVID-19, лучевой диагностики, разделы, определяющие тактику лечения, включая ведение беременных.


В новой версии рекомендаций Умифеновир (международное непатентованное наименование лекарственного препарата «Арбидол®») входит в список этиотропных препаратов, применяемых при лечении легкой формы COVID-19 в амбулаторных условиях, а также для профилактики COVID-19 как здоровыми лицами, так и лицами из групп риска. Также Минздравом одобрено использование умифеновира при постконтактной профилактике заболевания, в том числе медицинскими работниками.


В новой версии рекомендаций Умифеновир (международное непатентованное наименование лекарственного препарата «Арбидол®») исключен из схемы лечения пациентов, имеющих факторы риска, с легким течением заболевания в условиях стационара. Переработаны схемы для пациентов со среднетяжелым и тяжелым течением заболевания – оптимизирована этиотропная терапия в сторону применения более эффективных подходов (ремдесивир, иммуноглобулин человека против COVID-19).


«Принимая во внимание сходство клинической картины легких форм COVID-19 с клинической картиной сезонных ОРВИ, до подтверждения этиологического диагноза в схемы терапии следует включать препараты, рекомендуемые для лечения сезонных ОРВИ, такие как интраназальные формы ИФН-α, препараты индукторов ИФН, а также противовирусные препараты с широким спектром активности, такие как умифеновир», — сказано в официальном документе Минздрава России.


Принцип действия Умифеновира


Арбидол – лекарственное средство с действующим веществом «Умифеновир» – относится к противовирусным препаратам прямого действия. Принцип работы препарата заключается в угнетении слияния липидной оболочки вируса и мембраны клетки организма человека.


Доказательная база


Препарат входит с рекомендации Минздрава начиная с 6-й версии, опубликованной ведомством весной 2020 года. Минздрав также одобрил внесение изменений, свидетельствующих о специфической активности препарата в отношении вируса SARS-CoV-2, в инструкцию препарата.


Арбидол обладает широкой доказательной базой. С момента разработки Арбидола проведено более 120 доклинических и клинических исследований препарата, около трети из них – зарубежные (США, Австралия, Китай, Франция и другие страны).


Механизм действия независимо друг от друга описан учеными из Индии, Австралии, Китая и США. Помимо ранее описанного влияния умифеновира на взаимодействие S-белка вируса и рецептара клеток человека ACE2, ученые центра молекулярной терапии и разработки лекарств в Шанхае вместе с учеными химфака университета Нью-Йорка нашли новую молекулярную брешь в структуре SARS-CoV-2, которую может использовать Арбидол для подавления вируса. Исследование опубликовано в журнале Nanoscale королевского химического общества Великобритании. Белок Mpro — важнейший элемент жизненного цикла вируса, обеспечивающий образование фермента, реплицирующего новые копии вируса. При его блокировке SARS-CoV-2 перестает размножаться. Ученые из КНР и США выяснили, что молекула Умифеновира (Арбидола) связывается с одним из белков Mpro коронавируса и за счет бензольного кольца молекулы затормаживает функционирование структуры Mpro.


Одно из важнейших исследований, проведенное по всем канонам доказательной медицины, двойное слепое плацебо-контролируемое исследование АРБИТР также показало эффективность Арбидола. Исследование проводилось в 2015-2019 годах, его результаты опубликованы в наиболее авторитетном рецензируемом медицинском журнале России «Терапевтический архив».


В сентябре завершилось масштабное фармако-эпидемиологическое исследование ЭГИДА-2020. В ходе исследования в 2020–2021 гг. проводился ретроспективный анализ течения различных респираторных инфекций (гриппа, ОРВИ, COVID-19) у госпитализированных пациентов в период пандемии коронавируса. Исследователи проанализировали 2416 историй болезни пациентов из 19 регионов России и выяснили, что Арбидол относительно других противовирусных препаратов, а также в сравнении с отсутствием противовирусной терапии показал преимущества по влиянию на продолжительность заболевания. Полные результаты исследования будут опубликованы в журнале «Терапевтический архив» в ноябре 2021 года.



Минздрав обновил схемы лечения COVID-19 в девятой версии рекомендаций » Медвестник

Минздрав утвердил девятую версию рекомендаций по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции. Основные изменения касаются маршрутизации и амбулаторного лечения пациентов.

Согласно девятой версии временных рекомендаций Минздрава по диагностике и лечению COVID-19, амбулаторное лечение могут проходить пациенты с легким течением инфекции, взрослые со среднетяжелым течением при отсутствии факторов риска.

Принципы и схемы терапии:

  1. Для лечения COVID-19 могут быть использованы пять препаратов: фавипиравир, ремдесивир, умифеновир, гидроксихлорохин (с азитромицином или без него) и интерферон-альфа.
  2. Применение ремдесивира возможно только в стационаре.
  3. Ремдесивир следует использовать при сатурации 94% и ниже, когда требуется кислород, проведение ИВЛ или ЭКМО.
  4. До подтверждения диагноза в лечении легких форм Минздрав по-прежнему рекомендует препараты для лечения сезонных ОРВИ: интраназальный интерферон-альфа, индукторы интерферона, противовирусные препараты с широким спектром активности.
  5. В амбулаторных условиях профилактические дозы низкомолекулярного гепарина или нефракционированный гепарин должны получать пациенты:
    • с ограниченной подвижностью,
    • ТГВ/ТЭЛА в анамнезе,
    • злокачественным новообразованием,
    • крупной операцией или травмой в предшествуюший месяц,
    • тромбофилией,
    • старше 70 лет,
    • сердечной, дыхательной недостаточностью,
    • ожирением,
    • системным заболеванием соединительной ткани,
    • получающие гормональную заместительную терапию или пероральные контрацептивы.
  6. В схемы лечения амбулаторных пациентов могут быть включены прямые пероральные антикоагулянты: апиксабан или ривароксабан.
  7. При наличии признаков бактериальной суперинфекции в схему лечения на 5—10 дней включают один из антибиотиков: амоксициллин+клавулановая кислота, амоксициллин, азитромицин, левофлоксацин, моксифлоксацин, кларитромицин.

Таблица 1. Схемы лечения COVID-19 в амбулаторных условиях




Легкое течение

1. фавипиравир/гидроксихлорохин/умифеновир

2. ИФН-α, интраназальные формы

3. парацетамол

Среднетяжелые формы (без пневмонии)

1. фавипиравир или гидроксихлорохин

2. ИФН-α, интраназальные формы

3. парацетамол

4. ривароксабан или апиксабан (при наличии факторов риска тромбообразования)

Среднетяжелые формы (с пневмонией)

1. фавипиравир/гидроксихлорохин

2. ривароксабан или апиксабан (при наличии факторов риска тромбообразования)

3. дексаметазон или преднизолон или метилпреднизолон по показаниям

4. ИФН-α, интраназальные формы

5. парацетамол

Таблица 2. Схемы лечения COVID-19 в условиях стационара











Легкие формы

1. фавипиравир/гидроксихлорохин/умифеновир

2. ИФН-α, интраназальные формы

3. антикоагулянтный препарат

4. НПВП по показаниям

Среднетяжелые формы

1. фавипиравир/ремдесивир/гидроксихлорохин

2. барицитиниб или тофацитиниб

3. антикоагулянтный препарат

4. НПВП по показаниям

1. фавипиравир/ремдесивир/гидроксихлорохин

2. олокизумаб или левилимаб

3. антикоагулянтный препарат

4. НПВП по показаниям

При лихорадке выше 38°C более трех дней в схемы включается антибиотик

Тяжелые формы (пневмония с дыхательной недостаточностью и ОРДС)

1. фавипиравир

2. тоцилизумаб или сарилумаб

3. антикоагулянтный препарат

4. НПВП по показаниям

При лихорадке выше 38°C более трех дней в схемы включается антибактериальная терапия

Цитокиновый шторм

1. метилпреднизолон/дексаметазон

2. тоцилизумаб или сарилумаб

3. антикоагулянтный препарат

1. метилпреднизолон

2. канакинумаб

3. антикоагулянтный препарат

При наличии противопоказаний к применению генно-инженерных биологических препаратов:

1. метилпреднизолон или дексаметазон

2. антикоагулянтный препарат

При наличии противопоказаний к применению глюкокортикоидов:

1. тоцилизумаб или сарилумаб или канакинумаб

2. антикоагулянтный препарат

Почему опасно заниматься самолечением коронавируса

  • Ольга Дьяконова, Николай Воронин
  • Би-би-си

Автор фото, EPA

В отличие от привычных ОРВИ, ангины или гриппа, Covid-19 — новая инфекция, лечение от которой часто подбирается «на ощупь» даже врачами с многолетним опытом. Причудливая комбинация из противовирусных препаратов, антибиотиков или витаминов может помочь, а может и сделать хуже. Даже специалист не может быть до конца уверен в эффективности подобранной терапии, так как лекарств для лечения коронавируса на дому с научно подтвержденной эффективностью пока не существует.

Тем не менее многие переносят инфекцию в легкой форме и не хотят (или не могут) обращаться к врачу. Особенно сложная ситуация с доступностью врачебной помощи сложилась в тех российских регионах, где вторая волна коронавируса фактически стала первой.

Возникает вопрос о том, можно ли просто купить лекарства по найденным в интернете или полученным от знакомых схемам лечения — и лечиться дома самостоятельно.

Схема лечения в мессенджере

«Моя тетка не отправила своего мужа в больницу, взяла протокол лечения и лечила дома, даже баллон кислорода купила домой. Смысл ехать в больницы в нечеловеческие условия, чтобы лежать в коридорах и пить таблетки? Так лежите дома и пейте те же таблетки», — пишет в «Твиттере» одна из пользователей.

Эпидемиологическая ситуация в регионах действительно оставляет желать лучшего, особенно за пределами областных центров: ресурсов там меньше, чем в крупных городах, и многим людям иногда приходится подолгу ждать сначала тестирования, а потом и профессиональной медицинской помощи. Врачей попросту не хватает на всех заболевших; нередко в очереди приходится провести несколько часов, находясь в закрытом помещении с другими людьми и рискуя заразить их.

Неудивительно, что в таких условиях многие начинают заниматься самолечением на основании имеющихся у переболевших знакомых, да и просто в соцсетях «схем лечения». Зачастую из лучших побуждений их рекомендуют близкие люди, которым доверяешь по умолчанию.

Пользователи соцсетей в последние пару месяцев активно делятся с друзьями схемами «протоколов лечения» Covid-19 как от российских, так и от зарубежных врачей разной степени авторитетности. В этих схемах, как правило, много препаратов и даже указаны конкретные дозировки — но применять их без консультации врача может быть опасно.

«Учитывая, что Covid-19 — инфекция новая и малоизученная, алгоритмы лечения изменяются и совершенствуются раз в один-два месяца, — говорит кандидат медицинских наук, врач-инфекционист «ковидной» бригады московской 175-ой поликлиники Илья Акинфиев. — Поэтому даже используя реальную рекомендацию, можно [фактически] действовать по старой и малоэффективной схеме».

Ситуацию ухудшает доступность в российских аптеках многих лекарств без рецепта врача (даже если формально их без рецепта продавать нельзя). В октябре и ноябре в России на фоне резкого роста заболевших возник дефицит некоторых препаратов в аптеках — в частности, антибиотиков, противовирусных и антикоагулянтов. Сложно найти даже витамины D и C.

По словам Акинфиева, к такой ситуации приводит скупка препаратов «на всякий случай». «В итоге реально нуждающиеся в них пациенты не смогут получить лекарства своевременно», — поясняет он.

В нескольких схемах, которые болеющие Covid-19 получили от врачей (есть в распоряжении Би-би-си), — широкий разброс препаратов. Так, в одной из схем фигурирует иммуномодулятор с недоказанной за рубежом эффективностью против чего бы то ни было, используемый в России для лечения туберкулеза — «Глутоксим». Препарат назначен в виде внутремышных инъекций — по всей видимости, предполагается, что уколы пациент (или пациентка) будет делать самостоятельно.

В рецепте присутствуют и другие препараты сомнительной эффективности — например, «Амиксин». Его часто прописывают для лечения вирусных инфекций в России и Украине, хотя в международной базе Pubmed отсутсвует какая-либо информация об исследованиях противовирусной эффективности этого вещества с участием людей.

В том же рецепте фигурируют антикоагулянт «Ангиофлюкс» и БАД «Микрогидрин». И хотя такая схема лечения может быть вполне оправдана в качестве индивидуальной врачебной рекомендации конкретному пациенту, для других инфицированных эта терапия может быть не просто бесполезной, но и опасной. Например, известно, что прием иммуномодуляторов несет риск развития аутоиммунных и онкологических заболеваний.

В другой схеме можно увидеть препарат от гриппа «Арпефлю» и антибиотик широкого спектра действия «Амоксиклав», а также антигистаминное средство «Лоратадин», препараты от кашля АЦЦ и «Ренгалин», а также витамин С.

В еще одном протоколе, который пациент получил от «крутого доктора», прописан антибиотик широкого спектра действия «Цефтриаксон», использующийся для лечения внебольничной пневмонии «Таваник» и антикоагулянт «Клексан».

Часто в схемах лечения Covid-19 можно встретить цинк и витамины С и D.

«Биологически активные добавки и средства из народной медицины абсолютно не имеют ничего общего с лечением коронавирусной инфекции», — подчеркивает Акинфиев. По его словам, лечение препаратами народной медицины и обращение к врачу уже после долгого самолечения — это «какая-то особенность нашего менталитета». Он замечает, что сейчас эта тенденция усилилась.

«Это [самолечение] — действительно очень важный вопрос и проблема, — говорит Лилит Аракелян, врач-инфекционист московской больницы №40 в Коммунарке. — В отличие от врача, который учитывает все особенности организма пациента и имеет представление о пользе и вреде препарата в разных его дозировках, люди, принимающие решение назначить себе препараты, часто даже не знают, от чего именно лечиться».

Она замечает, что повышение температуры — не всегда признак коронавирусной инфекции. «Сейчас наблюдается сезонный подъем заболеваемости ОРВИ, гриппом и другими вирусными инфекциями, где необходимо совсем другое лечение. И если грипп или, например, герпетическую инфекцию лечить как коронавирусную, то можно очень сильно навредить организму», — говорит Аракелян.

Автор фото, Kirill Kukhmar/TASS

Подпись к фото,

Во многих российских городах возник дефицит лекарств из-за закупок впрок

Важно понимать, что каждая схема лечения подбирается индивидуально — и в идеале после беседы с пациентом о его хронических заболеваниях и тех препаратах, которые он уже принимает, а также после анализа на дефициты витаминов и минералов.

По словам Акинфиева, у каждого пациента могут быть противопоказания к препарату, и только врач может скорректировать терапию без снижения эффективности. К тому же у некоторых препаратов есть побочные эффекты, для выявления которых врач может назначить исследования. «Есть целая группа препаратов, указанная в алгоритмах, назначение которых допустимо лишь в стационаре, так как необходимо круглосуточное медицинское наблюдение», — рассказывает врач.

Вред пациенту может нанести как слишком раннее, так и слишком позднее назначение терапии, уверен он.

Какие лекарства назначать себе особенно опасно?

Два самых распространенных варианта «врачебных рекомендаций» из протоколов лечения — это антибиотики и препараты, препятствующие образованию тромбов (антикоагулянты).

Пример терапии, которую нельзя начинать слишком рано и тем более без назначения врача — прием антибиотиков. Согласно протоколам минздрава, они нужны только в случае присоединения к коронавирусу бактериальной инфекции. Назначать их «на всякий случай» нельзя, так как они ухудшают микрофлору организма, что, в свою очередь, может привести к снижению иммунитета.

Тем не менее даже врачи часто назначают антибиотики заранее на случай присоединения бактериальной инфекции. Так делать нельзя, так как никогда нельзя заранее узнать, какая именно бактерия присоединится и какое может возникнуть осложнение — синусит, пневмония, отит или что-то другое, объясняет на своей странице в «Фейсбуке» врач-отоларинголог из Ростова-на-Дону Мария Евдокимова. «Антибиотик широкого спектра действия» не означает, что он действует на все бактерии сразу. Когда инфекция уже развилась, мы можем примерно понять, какими бактериями она может быть вызвана», — пишет врач.

Глобально же последствием увлечения всего мира антибиотиками стало появление устойчивых к ним суперинфекций. Такую инфекцию порой нельзя вылечить даже комбинацией из нескольких антибиотиков. Этими инфекциями можно заражать других, и теоретически есть вероятность, что иммунитет с ней справится сам — но примерно такая же, как в XIX-начале XX века до изобретения пенициллина.

«Применение антикоагулянтов стало стандартом госпитального лечения ковида. Вопрос о назначении этих препаратов амбулаторным пациентам остается весьма спорным, — пишет на своей странице в «Фейсбуке» врач-кардиолог, кандидат медицинских наук Антон Родионов. — Раньше я достаточно категорично высказывался против применения этих препаратов в домашних условиях, однако особенностью второй волны в регионах стала вынужденная необходимость лечения довольно тяжелых больных на дому. Однако по-прежнему нецелесообразно назначать их всем подряд».

Часто назначаемые антикоагулянты не столько «разжижают кровь», как говорят в народе, сколько препятствуют ее сворачиваемости. В итоге пациент получает высокий риск кровотечений, в том числе внутренних. Поэтому у таких препаратов масса противопоказаний и побочных эффектов.

«Сейчас у всех на слуху глюкокортикостероиды (гормоны) — преднизолон и дексаметазон, — добавляет Лилит Аракелян. — В моей практике был случай, когда пациент, пытаясь снизить высокую температуру, три дня принимал преднизолон, а это на самом деле приводит к размножению вируса и, соответственно, тяжелому протеканию болезни».

Также, по ее словам, не стоит увлекаться и средствами от кашля. «Муколитики при неправильном применении способны участить кашель, усилить гипоксию (недостаток кислорода в тканях — Би-би-си) и увеличить объем выделяемой мокроты, которая забивает трахеобронхиальное дерево и затрудняет дыхание», — считает врач.

В чем уникальность коронавируса?

Нет никаких универсальных рецептов — даже в случае со всем известными заболеваниями — которые бы подходили всем и каждому. Любой профессиональный врач назначает лечение на основе имеющихся вариантов терапии с учетом индивидуальных особенностей пациента. В случае с коронавирусом все еще сложнее.

«Даже при легком течении коронавирусной инфекции есть три разные схемы, описанные в федеральных методических рекомендациях, — замечает Аракелян. — Мы все уникальны и новая коронавирусная инфекция у разных возрастных групп протекает по-разному. И даже стартовая терапия отличается в зависимости от особенностей пациента».

Стоит напомнить, что несмотря на агрессивную рекламу некоторых «противовирусных» лекарств и выход на российский рынок сразу нескольких препаратов «против коронавируса», пока лекарств с доказанной эффективностью для амбулаторного лечения этой инфекции не существует.

Единственное исключение — препарат дексаметазон, но его назначают только тяжелым пациентам и только в больничных условиях.

«Эффективных противовирусных препаратов пока очень мало, и даже имеющиеся эффективные не всегда работают — это особенность именно вирусных инфекций. Плюсы вирусов в том, что иммунная система чаще способна справиться с ними самостоятельно, минусы — если не справляется, лечить это сложнее», — рассуждает Мария Евдокимова.

Таким образом, нужно понимать, что любое лечение коронавирусных пациентов назначается исключительно для того, чтобы облегчить симптомы — а в идеале попытаться предотвратить осложнения, которые болезнь может дать на другие органы, не допустив при этом серьезных побочных эффектов.

В отсутствие специфических препаратов прием любых лекарств для лечения или профилактики ковида фактически является лотереей (с довольно дорогими билетами), шансы на выигрыш в которой стремятся к нулю. Зато возможные осложнения могут оказаться очень серьезными и существенно ухудшить состояние пациента.

Главное — не паниковать и трижды подумать, прежде чем слушать рекомендации людей, не являющихся врачами, даже если они ссылаются на авторитетных медиков.

Что необходимо знать о вакцине против COVID-19 Sinovac-CoronaVac

Стратегическая
консультативная группа экспертов ВОЗ по иммунизации (СКГЭ)
подготовила временные рекомендации по использованию вакцины против COVID-19 Sinovac-CoronaVac. В настоящей статье приводится краткий обзор временных рекомендаций; полный документ с рекомендациями размещен здесь.

 

Далее приводится информация, которую необходимо знать.

В настоящей статье приводится краткий обзор временных рекомендаций; текст временных рекомендаций и
справочный документ (на английском языке) размещены здесь.

Кого следует вакцинировать в первую очередь?

Пока
поставки вакцин против COVID-19 ограничены, следует в приоритетном порядке
прививать работников здравоохранения, подвергающихся высокому риску заражения,
а также пожилых людей.

Для определения
очередности вакцинации различных целевых групп страны могут воспользоваться
рекомендациями, приведенными в дорожной
карте ВОЗ по приоритетному порядку использования вакцин
и документе о
системе ценностей ВОЗ.

До получения
результатов дополнительных исследований вакциной не рекомендуется прививать лиц
в возрасте младше 18 лет.

Следует ли прививать беременных женщин?

В настоящее
время не имеется достаточных данных о применении Sinovac-CoronaVac для
профилактики COVID-19 у беременных, которые позволяли бы оценить клиническую эффективность
вакцины или потенциальные риски вакцинации в период беременности. Тем не менее
данная вакцина является инактивированной и содержит адъювант, который широко
применяется в составе многих других вакцин, в частности против гепатита B
и столбняка, и характеризуется хорошо задокументированным профилем безопасности,
в том числе в отношении беременных. В связи с этим ожидается, что
эпидемиологическая эффективность применения вакцины Sinovac-CoronaVac для
профилактики COVID-19 у беременных будет сравнимой с показателями
эффективности, наблюдаемыми у небеременных такой же возрастной группы. Безопасность
и иммуногенность вакцины для беременных планируется оценить в ходе дальнейших
исследований.

В данный
момент ВОЗ рекомендует применять вакцину Sinovac-CoronaVac для профилактики
COVID-19 у беременных в тех случаях, когда преимущества вакцинации перевешивают
потенциальные риски. Для содействия беременным в принятии взвешенного решения им
следует предоставлять информацию о рисках, связанных с COVID-19 в период
беременности; вероятных преимуществах вакцинации с учетом местной
эпидемиологической обстановки; и ограниченном объеме данных о безопасности
вакцины для беременных. ВОЗ не рекомендует проводить тест на беременность перед
вакцинацией. ВОЗ не рекомендует откладывать беременность или рассматривать возможность
прерывания беременности по причине вакцинации.

Кому еще подходит данная вакцина?

Вакцинация
рекомендована при наличии сопутствующих заболеваний, в отношении которых
установлено, что они повышают риск тяжелого течения COVID-19; к ним относятся
ожирение, сердечно-сосудистые и респираторные заболевания.

Вакцина
может быть предложена лицам, ранее переболевшим COVID-19. По имеющимся данным,
низкая вероятность клинически выраженной повторной инфекции у таких лиц
сохраняется до шести месяцев после естественного заражения. Поэтому они могут
по желанию отложить прививку и вакцинироваться ближе к окончанию этого периода,
особенно в условиях нехватки вакцин. В районах циркуляции вариантов, вызывающих
обеспокоенность в связи с зарегистрированным ускользанием вируса от иммунного
ответа, может быть рекомендовано сокращение срока от момента заражения до
иммунизации.

Ожидается,
что эпидемиологическая эффективность вакцины среди женщин в период лактации
будет аналогична эффективности среди других категорий взрослых лиц. ВОЗ рекомендует
применять вакцину Sinovac-CoronaVac для профилактики COVID-19 у женщин на этапе
лактации наравне с другими взрослыми. ВОЗ не рекомендует прекращать кормление
грудью после вакцинации.

Повышенному
риску тяжелого течения COVID-19 подвергаются лица, инфицированные вирусом
иммунодефицита человека (ВИЧ) и имеющие сниженный иммунитет. Такие лица не
включались в клинические исследования, использованные СКГЭ в ходе обзора,
однако, поскольку данная вакцина является нерепликационной, лица с ВИЧ и
сниженным иммунитетом могут прививаться, если они относятся к рекомендованной
для вакцинации группе населения. Для индивидуальной оценки соотношения рисков и
преимуществ им по возможности должна предоставляться необходимая информация и
консультативная помощь.

Кому не рекомендована данная вакцина?

Вакцина противопоказана при наличии в анамнезе анафилактической реакции
на любой из компонентов вакцины.

Острые больные с подтвержденной ПЦР COVID-19 не должны
вакцинироваться до прекращения острого течения заболевания и выполнения требований,
позволяющих завершить период изоляции.

В случае повышения температуры тела выше 38,5°C
вакцинацию следует отложить до прекращения лихорадки.

Какова рекомендованная дозировка вакцины?

СКГЭ
рекомендует внутримышечное введение двух доз вакцины Sinovac-CoronaVac
(0,5 мл). Между первой и второй дозой ВОЗ рекомендует выдержать интервал
продолжительностью 2–4 недели. Двухдозовая схема рекомендована всем
прививаемым лицам.

В случае
введения второй дозы спустя менее двух недель после первой дозы ее не нужно
повторять. Если период ожидания второй дозы затягивается на срок больше четырех
недель, ее необходимо ввести при первой возможности.

Что можно сказать о данной вакцине в сравнении с другими уже используемыми
вакцинами?

Вакцины
нельзя сравнивать между собой напрямую из-за различий в подходах к организации
соответствующих исследований, но в целом все вакцины, допущенные ВОЗ к
применению в условиях чрезвычайной ситуации, отличаются высокой эффективностью защиты
от тяжелой формы заболевания и госпитализации в результате заражения COVID-19.

Безопасна ли вакцина?

СКГЭ
тщательно проанализировала данные о качестве, безопасности и клинической
эффективности вакцины и рекомендовала использовать ее для иммунизации лиц в
возрасте 18 лет и старше.

В настоящее
время имеются ограниченные данные о безопасности вакцины для лиц в возрасте
старше 60 лет (из-за небольшого числа участников клинических
исследований).

Хотя не
имеется оснований предполагать различия в профиле безопасности вакцины для
пожилых людей по сравнению с лицами более младших возрастных групп, странам,
рассматривающим возможность применения данной вакцины среди лиц старше
60 лет, следует непрерывно осуществлять активный мониторинг ее безопасности.

В рамках
процедуры допуска вакцины к применению в условиях чрезвычайной ситуации
компания «Синовак» обязалась продолжать представлять данные о безопасности,
эффективности и качестве вакцины, полученные в ходе продолжающихся клинических
испытаний и вакцинации населения, включая пожилых лиц.  

Насколько эффективна данная вакцина?

В ходе
масштабной третьей фазы клинического исследования в Бразилии эффективность двух
доз, введенных с интервалом в 14 дней, составила по истечении 14 дней
после получения второй дозы 51% в плане защиты от симптоматического течения
инфекции SARS-CoV-2, 100% от тяжелой формы COVID-19 и 100% от госпитализации.

Защищает ли вакцина от новых вариантов вируса SARSCoV-2?


В ходе
обсервационного исследования среди работников здравоохранения в Манаусе,
Бразилия, где на долю варианта P.1 приходилось 75% образцов SARS-CoV-2, эпидемиологическая
эффективность защиты от симптоматического течения инфекции, обеспечиваемой
вакциной Sinovac-CoronaVac, составила, по оценкам, 49,6% (4). Данные об
эффективности были также получены в ходе обсервационного исследования в
Сан-Пауло, где циркулирует вариант P1 (83% образцов).

В районах
широкомасштабной циркуляции значимого варианта P.2 (также на территории
Бразилии) эффективность вакцины оценивалась на уровне 49,6% после введения как
минимум одной дозы и была зарегистрирована на уровне 50,7% по истечении двух
недель после второй дозы. ВОЗ намерена обновлять свои рекомендации по мере
поступления новых данных.

В настоящее
время СКГЭ рекомендует применять данную вакцину в рамках дорожной карты ВОЗ по
приоритетному порядку использования вакцин.

Предотвращает ли вакцина заражение и передачу вируса?

В настоящее
время не имеется предметных данных о влиянии вакцины Sinovac-CoronaVac на передачу
вызывающего COVID-19 вируса SARS-CoV-2.

До
получения таких данных ВОЗ напоминает о необходимости соблюдения действующих
распоряжений и сохранения в силе медико-санитарных и социальных мер, которые
должны применяться в рамках комплексного подхода к профилактике заражения и
передачи инфекции. В частности, в рамках этих мер следует в соответствии с
рекомендациями местных и национальных органов пользоваться масками, держаться
на расстоянии от других людей, мыть руки, соблюдать респираторный этикет и
кашлевую гигиену, избегать скоплений людей и хорошо проветривать помещения.

Зубные коронки и виниры | Carrollton Smiles Главный стоматолог

Что такое зубные коронки

Зубная коронка — это покрытие, защищающее зуб. Ваш семейный стоматолог или стоматолог общего профиля порекомендуют коронку после того, как будет выполнено лечение корневых каналов, или если кариес слишком глубок для пломбировки. Доступны разные виды зубных коронок.

Carrollton Smiles предлагает керамические зубные коронки, фарфор, сплавленный с металлическими зубными коронками, цельнометаллические зубные коронки и лучшие из всех золотых зубных коронок.Доктор Бхандару определит коронку, которая лучше всего соответствует вашим стоматологическим потребностям.

Фарфоровые зубные коронки , которые производятся, очень эстетичны, а с появлением новых материалов коронки становятся очень прочными и устойчивыми к поломке.

Фарфор, сплавленный с металлическими зубными коронками. имеет металлическую вставку из драгоценных металлов и покрыт очень эстетичным фарфором. Эти зубные коронки рекомендуются, если у пациента глубокие пародонтальные карманы или очень тяжелый прикус.

Долговечность этих зубных коронок выше, потому что, если фарфор сломается, зуб все равно будет покрыт лежащим под ним металлом, защищающим зуб. Иногда вокруг линии десен фарфора, прикрепленного к металлической зубной коронке, накладывается металлическая лента, если у пациента кариес, выходящий за пределы линии десен, или у него чрезмерно кровоточат десны.

Металлические (золотые) зубные коронки — отличный выбор для людей, которые стачивают зубы. Эти зубные коронки могут быть изготовлены из белого или желтого золота.Ткань десен очень благоприятно реагирует на золото, поскольку это биологически инертный и антибактериальный материал. Золотые зубные коронки существуют уже давно, и было отмечено, что они имеют самый высокий срок службы в идеальных ситуациях.

Обслуживание короны

За зубными коронками очень легко ухаживать — пациенту нужно чистить зубы щеткой и нитью, как обычно. Края зубных коронок склонны к разрушению или образованию зубной полости, если их не поддерживать в чистоте.Waterpik помогает поддерживать чистоту краев зубных коронок.

Что такое виниры

Smile makeover — отличный способ улучшить вашу улыбку. У этой процедуры есть несколько компонентов. Ортодонтия или зубные скобы, Invisalign, зубные коронки, зубные виниры, зубные мосты и отбеливание зубов — все это важные компоненты макияжа улыбки.

Стоматологические виниры изготавливаются из фарфора и устанавливаются на зубы для достижения эстетического результата. Зубные виниры могут изменять форму, цвет и положение зубов.Подготовка зубных виниров — очень точная процедура, которая может потребовать нескольких посещений.

Разница между зубными винирами и зубными коронками

Коронки зубные

Зубная коронка рекомендуется, когда зуб поврежден для защиты зуба или как часть улыбки. Иногда ваш стоматолог порекомендует коронку после лечения корневых каналов или если кариес слишком глубок для пломбировки. Зуб подготавливается до необходимых размеров для установки коронки.Затем коронки цементируются.

Коронки также являются неотъемлемой частью макияжа улыбки. Они позволяют вашему стоматологу изменить форму, размер и цвет зуба. Коронки, которые являются частью макияжа улыбки, сделаны из 100% стоматологического фарфора.

Виниры

Виниры изготавливаются из фарфора и устанавливаются на зубы для эстетического результата. Зубные виниры могут изменять форму, цвет и положение зубов. Зубные виниры требуют минимальной подготовки и сохраняют большую часть структуры зуба.Однако у зубных виниров есть свои ограничения в отношении того, кому они могут быть установлены. Пациенты, которые скрипят зубами или имеют привычку грызть ногти, а также имеют другие парафункциональные привычки, более склонны к поломке виниров.

Несмотря на то, что зубные виниры требуют минимального восстановления зубов, не всем они подходят. Только ваш общий или семейный стоматолог может решить, нужны ли вам зубные виниры или коронки в рамках макияжа Smile.

Ваш стоматолог общего профиля делает исходную модель на приеме у стоматолога, анализирует ее и создает рабочую модель идеальной улыбки, которую вы хотите получить.На следующем приеме у вас будет возможность просмотреть модель зуба с вашим семейным стоматологом и внести необходимые изменения. На этом приеме ваши зубы минимально подготовлены для установки виниров. Вы получите временные зубные виниры, которые позволят вам осмотреть их и при необходимости внести изменения. На последующих приемах виниры устанавливаются на место, и у вас идеальная улыбка

Кому нужны зубные коронки

Если зуб поврежден из-за кариеса или травмы зуба, рекомендуется зубная коронка.Зубные коронки можно сделать эстетичными и иметь реалистичный вид. Фарфоровые зубные коронки также используются для изменения формы и размера зубов в случаях преображения улыбки.

Коронки восстанавливают функциональность и эстетичность зуба. Ваш стоматолог определит необходимость коронки. Люди с неровными зубами и кривыми зубами могут носить коронки и сразу же иметь эстетичную прямую улыбку вместо брекетов.

Коронки — лучший вариант продления жизни зуба.Если ваш зуб треснул, зубная коронка с полным покрытием продлит срок службы зуба. После лечения корневых каналов очень важно немедленно получить коронку, чтобы предотвратить повторное заражение. Старые, большие, поврежденные серебряные зубные пломбы или композитные зубные пломбы необходимо заменить зубной коронкой.

После того, как стоматолог порекомендует коронку, рекомендуется выполнить план лечения раньше, чем позже, чтобы избежать дальнейших осложнений. Иногда пациенты нуждаются в лечении корневых каналов после установки коронки, если у зуба ранее была большая неудачная реставрация в течение длительного периода времени.

Некоторым детям с обширным кариесом нужны зубные коронки. Зубные коронки, которые получают дети, обычно делают из нержавеющей стали, а не из фарфора. Изготовить фарфоровую коронку на молочные зубы невозможно, так как эти зубы очень маленькие.

Кому нужны виниры?

Неровные, кривые и обесцвеченные зубы влияют на улыбку человека. Стоматологические виниры — это простой и быстрый способ улучшить вашу улыбку. Если у вас изменился цвет зубов в результате пятен тетрациклина, пятен фтора, деформированных или деформированных зубов, вы можете быть кандидатом на установку зубных виниров.

Как ухаживать за фарфоровыми винирами?

Стоматологические виниры — это тонкие фарфоровые оболочки, которые прикрепляются к зубам. Зубы препарируются минимально, поэтому большая часть структуры зуба сохраняется. Периодически в некоторых случаях зубные виниры все же отслаиваются, и их необходимо снова наложить. Пациенту необходимо тщательно ухаживать за зубными винирами. Carrollton Smiles настоятельно рекомендует чистить зубы щеткой два раза в день, пользоваться зубной нитью и ирригатором. Здоровье десен очень важно для успеха и неудачи зубных виниров.Чтобы продлить срок службы виниров, рекомендуется изготовить индивидуальный ночной защитный кожух, изготовленный вашим общим или семейным стоматологом.

Стоматологическая тревога

Обширные стоматологические процедуры, такие как коронки и макияж улыбки, часто могут вызывать стоматологическое беспокойство. Кэрроллтон Смайлз с пониманием относится к тревожным стоматологическим пациентам и предлагает оральные седативные препараты и оксид азота, также называемый веселящим газом.

Финансирование

Мы очень рады предложить программу Carrollton Smiles Dental Advantage Program для вашего удобства, поскольку большинство основных стоматологических страховок не покрывают все косметические процедуры, такие как изменение улыбки.В рамках этой программы пациенты Carrollton Smiles получают 15% скидку на все основные стоматологические услуги.

Позвоните в Carrollton Smiles, чтобы получить консультацию по телефону (972) 245-3455, или запишитесь на прием онлайн на сайте carrollton-smiles.com.

Что такое зубные коронки | Назначьте встречу

Зубные коронки — это разновидность несъемных зубных протезов, которые используются для восстановления первоначальной формы, размера и функции поврежденных зубов. Это одна из самых распространенных форм реставрационной стоматологии в Соединенных Штатах, насчитывающая более двух.Ежегодно изготавливается и устанавливается 3 миллиона зубных коронок.

Клиентам разного возраста и происхождения в Миллерсвилле, штат Мэриленд, ежегодно устанавливают зубные коронки. Д-р Брайан Валле П.А. может помочь вам узнать больше о процедурах сегодня.

Как работают зубные коронки?

Коронки — это изготовленные на заказ протезы, которые устанавливаются на зуб и заменяют естественную коронку, поврежденную в результате кариеса, физической травмы или других проблем.Они выполняют множество функций, включая, но не ограничиваясь:

  • Восстановите естественный вид зуба и добейтесь обаятельной улыбки.
  • Защитите поврежденные зубы от дальнейшей дегенерации, боли или дискомфорта.
  • Обеспечивает дополнительную прочность и стабильность слабым зубам.
  • Защищает естественную форму, структуру, ровность и прикус ротовой полости.

Стоматологические коронки также могут использоваться для фиксации мостовидных протезов. Жители Миллерсвилля, штат Мэриленд, желающие использовать зубные коронки, также должны знать, что они предлагают полупостоянные зубные коронки.При правильном уходе они нередко прослужат 20–30 лет.

Как изготавливаются зубные коронки?

Стоматологические коронки используются в Миллерсвилле на протяжении многих десятилетий. Они адаптированы к вашему зубу и рту, а для лечения обычно требуется всего два сеанса.

Первый сеанс включает подготовку зуба к лечению. После применения анестетика стоматолог удалит часть внешней поверхности зуба, оставив при этом достаточное количество оригинального зуба для поддержки зубной коронки.Оттиск рта снимается с помощью цифрового сканера перед отправкой в ​​местную лабораторию Миллерсвилля, где изготавливают коронку. Для защиты зуба может быть установлена ​​временная коронка.

Для установки постоянной коронки требуется второй прием, обычно через 2–3 недели. После удаления временной зубной коронки постоянная фиксируется на зубе с помощью специального стоматологического цемента, а стоматолог проверяет правильность ее установки.Как только цемент затвердеет, вы останетесь с точным воспроизведением его естественной формы и размера.

Когда используются зубные коронки в Миллерсвилле, штат Мэриленд?

Зубные коронки — чрезвычайно распространенная форма стоматологического лечения, которую могут использовать пациенты любого возраста, если их ротовая полость полностью развита. Хотя большинство людей считают, что им нужна только одна коронка, возможно и несколько коронок.

Основные кандидаты могут проявлять несколько симптомов, например:

  • Зуб сильно разрушен.
  • Зуб деформирован.
  • Зуб имеет трещину или скол.
  • Повреждение зуба вызвало боль и повышенную чувствительность.
  • Поврежденный зуб повлиял на естественный прикус.
  • Зуб вызывает нагрузку на соседние зубы.

Стоматологические коронки — не единственное решение, но они могут быть отличным способом избежать удаления зубов, сохраняя при этом комфорт и эстетическую привлекательность.

Закажите зубные коронки в Миллерсвилле, штат Мэриленд, получите консультацию сегодня!

Если вы считаете, что зубная коронка может быть решением ваших проблем со здоровьем полости рта и косметических проблем, позвоните доктору Др.Брайан Валле П.А. Чтобы узнать больше о вариантах лечения по телефону (410) 987-9100.

The Crown Season 4 Cast, трейлер, подробности сюжета

В третьем сезоне финала The Crown , любимого и известного сериала Netflix о британской монархии, мы оставили королеву Елизавету в одиночестве ехать по улицам Лондона в позолоченной карете с каменным лицом даже под рев ликующей толпы. через четыре стены вагона. В преддверии четвертого сезона сериал обещает сделать больше того, что у него получается лучше всего, — осветить частную борьбу членов королевской семьи изнутри их публичного фасада.Но с учетом того, что в сериале постоянно появляются новости о постоянно развивающейся карусели персонажей, чего мы можем ожидать от долгожданного четвертого сезона? Вот все, что нам известно о предстоящем сезоне.

О чем будет 4 сезон «Короны»?

Действие третьего сезона завершилось в июне 1977 года — всего за несколько месяцев до того, как леди Диана Спенсер встретила принца Чарльза в ноябре 1977 года. Народная принцесса станет главным фокусом четвертого сезона, и она и Чарльз вступят в громкие отношения. вскоре после того, как манипуляции его родственников испортили его отношения с Камиллой Шанд.Леди Ди будет в исполнении Эммой Коррин, английской актрисой, недавно окончившей театральную школу, единственной заслугой которой до The Crown был детективный сериал PBS Grantchester . На ранних фотографиях со съемочной площадки Коррин и Джош О’Коннор, играющие принца Чарльза, воссоздают визит пары во время королевского турне по Австралии в 1983 году. В первом тизер-трейлере Netflix Диана изображена изолированной в подавляющем публичном зрелище монархии. Прощальный снимок дразнит Диану в ее культовом свадебном платье, а 25-футовый поезд вызывающе вздымается позади нее.

Этот контент импортирован с YouTube. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

Действие сезона разворачивается между 1977 и 1990 годами, трейлер изображает взлет и падение союза Чарльза и Дианы, от головокружительных дней их ухаживаний до возможного расторжения их брака. За кадром священник рассказывает, предположительно по случаю их свадьбы: «Вот материал, из которого складываются сказки: принц и принцесса в день их свадьбы.Но сказки обычно заканчиваются на этом простой фразой: «Они жили долго и счастливо». По мере того как муж и жена будут выполнять свои клятвы, любить и лелеять друг друга, разделяя жизненные великолепия и невзгоды, достижения и неудачи, они будут преобразованы в процессе ».

Безумцы истории будут помнить, что союз Чарльза и Дианы был чем угодно сказка, обеспокоенная неверностью, несовместимостью и проблемами психического здоровья. С кадрами Чарльза, Дианы и других членов королевской семьи, тщательно смотрящих в рот, трейлер обещает больше «несчастий», чем «великолепия».

В заявлении в своем Instagram Коррин выразила свое воодушевление по поводу того, что сыграла роль легендарной принцессы: «Beyond взволнована и для меня большая честь присоединиться к The Crown в его четвертом сезоне. Я была прикована к шоу с самого первого. и думать, что теперь я присоединяюсь к этой невероятно талантливой актерской семье, просто сюрреалистично. Принцесса Диана была иконой, и ее влияние на мир остается глубоким и вдохновляющим. Получить возможность исследовать ее через сочинения Питера Моргана — это самое лучшее исключительная возможность, и я буду стремиться отдать ей должное! »

Этот контент импортирован из Instagram.Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

Питер Морган, создатель шоу, сказал о Коррине: «Эмма — блестящий талант, который сразу очаровал нас, когда она пришла на роль Дайаны Спенсер. Помимо невинности и красоты молодой Дианы, у нее также есть в изобилии широкий диапазон и сложность, чтобы изобразить необычную женщину, которая прошла путь от безымянного подростка до самой знаковой женщины своего поколения.

Netflix также поделился полнометражным снимком Коррина в культовом свадебном платье. По словам Коррин, все на съемочной площадке замолчали, когда она появилась в платье. Коррин сказал: «Мы снимали сцену, когда вы впервые видите ее в свадебном платье — я думаю, это был Ланкастер-хаус в Лондоне — и у меня была команда из примерно 10 человек, которые помогали мне надеть его, потому что оно грандиозное. Я вышел, и все замолчали. Больше, чем что-либо еще, что я ношу в сериале, это так … это она.”

Этот контент импортирован из Twitter. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

Коррин поговорил с Патриком Джефсеном, бывшим личным секретарем принцессы Дианы, чтобы сообщить о ее выступлении. Она считает, что Джефсен дал ей «чувство радости Дианы», сказав: «Он сказал, что она была так естественно счастлива. Когда она присоединилась к королевской семье, она приехала из соседней по квартире в Эрлс-Корт, и она была очень нормальной девушкой.Патрик сказал, что она по-прежнему полна этой девичьей глупости, очень приземленной. «

Коррин также глубоко копнул, чтобы уловить сложность личной битвы Дианы с булимией, опираясь на собственные усилия психического здоровья, чтобы получить доступ к самому мрачному часу Дианы.

» У Дианы очень мало любви, комфорта и внимания, в которых она нуждается, от мужчины, которого она любит, или от семьи, которые на самом деле не действуют для нее как семья, — сказал Коррин. — Она накапливает эмоции. не может с этим справиться, а тошнота — способ вернуть контроль.«

Хотя общественные ожидания были« ошеломляющими », Коррин сказала, что в конечном итоге она хотела, чтобы Диана могла гордиться:« Я знаю, что это странно и глупо, но я чувствую, что знаю ее ».

О’Коннор, которая оказалась выдающейся женщиной. исполнение роли принца Чарльза в третьем сезоне намекало на более крупную роль Чарльза, говоря, что этот сезон четвертый — «в значительной степени годы Дианы и Чарльза, и особенно сосредоточив внимание на том, что там произошло, и на последствиях этого в будущем». чтобы сказать, что Чарльз станет «более серьезным, подавленным и нервирующим» из-за своего неблагополучного брака.«Я думал, что если в первом сезоне [в котором я играю Чарльза], я смогу завоевать сердца людей, а во втором, я смогу как бы избавиться от этого, тогда это цель», — сказал О’Коннор. «Он по-прежнему у него большое сердце. Он все еще мальчик, отчаянно нуждающийся в одобрении ».

Этот контент импортирован из Twitter. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

Однако принц Чарльз не единственный член королевской семьи, имеющий проблемы в браке.В интервью Elle Эрин Доэрти (которая играет принцессу Анну) дразнила брак своей героини с олимпийским золотым медалистом Марком Филлипсом, охарактеризовав этот брак как «довольно тяжелый опыт». Поклонники товарищества братьев и сестер Чарльза и Анны будут рады видеть, как они сочувствуют своим семейным бедам, поскольку Доэрти дразнит, что этот опыт объединит молодых членов королевской семьи. «Вы смотрите, как растут эти люди, — сказал Доэрти. «Вы видите, что они переживают похожее взросление, но идут разными путями.

Тем временем Джиллиан Андерсон присоединится к актерскому составу в роли Маргарет Тэтчер, первой женщины-премьер-министра Соединенного Королевства. Ранние На фотографиях со съемочной площадки изображен Андерсон в одежде торговой марки Тэтчер, с безупречно уложенными волосами и в юбочном костюме с подплечниками. В трейлере-тизере Тэтчер одевается у зеркала, торжественно сидит в парламенте и появляется с Даунинг-стрит, 10, к толпе репортеров. В заявлении через аккаунт The Crown в Twitter Андерсон сказал: «Я так рад присоединиться к актерскому составу и съемочной группе The Crown и иметь возможность изобразить такую ​​сложную и неоднозначную женщину.Тэтчер, несомненно, была грозной фигурой, но я наслаждаюсь исследованиями глубин и, осмелюсь сказать, влюбляюсь в икону, которая, независимо от того, любила она или презирала ее, определила эпоху ».

Этот контент импортирован из Twitter. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

Сезон 4 исследует «безупречно правильные» отношения Тэтчер и королевы, по словам Моргана, завершаясь изгнанием Тэтчер с государственной должности в 1990 году.В сопутствующем подкасте к The Crown Морган описал их отношения как «орел с двумя головами, обращенными в противоположные стороны». Далее он сказал: «У них очень много общего, не в последнюю очередь их пол. . Иногда то, что, как вы думаете, объединит двух людей, на самом деле их разъединяет «.

Четвертый сезон также будет посвящен печально известному вторжению в Букингемский дворец в 1982 году, когда Майклу Фагану удалось пробраться в спальню королевы, где она спала.Сотрудники службы безопасности задержали Фэгана до того, как королеве мог причинить вред, но этот инцидент широко считается историческим нарушением безопасности.

Кто в ролях?

Коррин и Андерсон — новички в актерском составе, вместе с Ангусом Имри из Fleabag , который присоединится к как молодой принц Эдвард. Между тем, основной состав третьего сезона вернется: Оливия Колман в роли королевы Елизаветы, Тобиас Мензис в роли принца Филиппа, О’Коннор в роли принца Чарльза, Хелена Бонэм Картер в роли принцессы Маргарет, Бен Дэниелс в роли Энтони Армстронга-Джонса, Эрин Доэрти в роли принцессы Анны, Изумруд Феннелл в роли Камиллы Шанд, Марион Бейли в роли королевы-матери и Чарльз Дэнс в роли Луи Маунтбеттена.

Когда The Crown Season 4 выйдет на Netflix?

Вопреки ожиданиям фанатов, опасавшихся, что пандемия коронавируса задержит четвертый сезон The Crown , Netflix объявил, что все серии выйдут 15 ноября.

Поклонники не ошиблись, чтобы отчаиваться: The Crown прекратили съемки на две недели раньше запланированного срока, сумев завершить основную съемку, несмотря на сокращение съемочного процесса.Несмотря на то, что досрочное прекращение съемок потребовало жертв, Морган сказал IndieWire , что лучше сделать все возможное из сложной ситуации, чем откладывать четвертый сезон.

«В последнем блоке один режиссер [Джессика Хоббс] снимал три отдельных эпизода», — сказал Морган . «В каждой из них не хватало пары сцен. Посмотрев на них, мы [могли] почти избежать наказания. Она будет вечно сожалеть о том, что не смогла их снимать. Цена ожидания означала бы потерю шоу. по тому же расписанию.И никто, кому я показывал эпизоды, не может сказать, чего не хватает. Я действительно рада ».

Наслаждайтесь сезоном, пока можете, так как The Crown берет перерыв в съемках до следующего года, а это означает, что мы не увидим новые серии до 2022 года, когда Имельда Стонтон присоединится к актерскому составу в качестве актрисы. старшая королева Елизавета.

Следите за обновлениями, пока мы узнаем больше.

Адриенн Вестенфельд
Помощник редактора
Адриенн Вестенфельд — писатель и редактор Esquire, где она освещает книги и культуру.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Зубная коронка после терапии корневых каналов

После начала запущенной инфекции доктор Дэнни О’Киф удалит инфицированную ткань изнутри зуба с помощью процедуры, называемой терапией корневых каналов .Реставрационное лечение требует удаления естественной структуры зуба.

Для восстановления зуба и предотвращения будущих инфекций вам может быть установлена ​​зубная коронка после лечения корневых каналов в нашей стоматологической клинике Flowood, MS, . Колпачок будет соответствовать цвету и блеску вашего естественного зуба. Доктор О’Киф имеет многолетний опыт установки зубных коронок и улучшения здоровья и внешнего вида улыбок наших пациентов.

Зачем нужны короны?

Чтобы получить доступ к инфицированной области вашего зуба, Dr.О’Кифу нужно будет использовать специальный инструмент, чтобы проделать отверстие и получить доступ к его внутренней камере. Этот процесс выполняется с использованием местной анестезии, чтобы обезболить зуб, и, возможно, седативных средств, чтобы помочь вам расслабиться.

После удаления инфицированной ткани в стоматологическом кабинете Flowood, MS, структура вашего зуба должна быть восстановлена. Чтобы закрыть отверстие, оставшееся от инфекции корневого канала, и укрепить леченный зуб, доктор О’Киф может порекомендовать зубную коронку. Протезный колпачок может быть изготовлен из металла, фарфора или их комбинации.

Всегда ли используются коронки?

Хотя для некоторых пациентов может быть достаточно вкладки или накладки, зубные коронки часто необходимы для полного восстановления и защиты зуба после лечения. Вкладыш подходит к верхней поверхности моляра, а накладка покрывает верх зуба и край одной или нескольких сторон. Зубные коронки обладают большей стабильностью, поскольку протез полностью покрывает зуб.

После восстановительного лечения доктор О’Киф определит, какой вариант лучше всего восстановит вашу улыбку и защитит зуб от дальнейшего повреждения.

Как скоро я получу свою корону?

В некоторых случаях мы можем предоставить постоянную коронку во время одного визита. В других случаях вам установят временную коронку перед тем, как покинуть стоматологический кабинет после лечения корневых каналов. Изготовление окончательной зубной коронки в надежной лаборатории может занять до нескольких недель. Ваша временная коронка будет прикреплена с помощью адгезива, который будет надежно удерживать ее на месте, пока вы ждете прибытия последней коронки.

Требуется ли для зубных коронок дополнительная подготовка зубов?

Чтобы зубная коронка плотно прилегала к зубу, необходимо удалить слой естественной структуры зуба.Этот шаг, который называется подготовкой, будет завершен после прохождения корневого канала.

Окончательная установка коронки и последующий уход

После того, как ваша последняя коронка будет доставлена ​​в стоматологический кабинет Flowood, будет назначен второй прием. Доктор О’Киф проверит коронку, чтобы убедиться, что она подходит и соответствует цвету и блеску ваших естественных зубов. Когда вы и доктор О’Киф будете полностью удовлетворены, коронка будет установлена ​​с использованием прочного цемента.

При соблюдении правил гигиены полости рта и регулярном посещении нашего офиса зубные коронки могут прослужить 10 и более лет.

Запланируйте следующий визит сегодня

Если у вас внезапно появилась зубная боль или повышенная чувствительность, немедленно сообщите об этом в наш офис. Инфекцию корневого канала следует рассматривать как неотложную стоматологическую помощь. После лечения зуба вам могут поставить коронку естественного вида, которая восстановит прикус. Чтобы запланировать свой следующий визит, свяжитесь с нашим офисом онлайн или позвоните по телефону (601) 936-2526.

Связанные с этим

% PDF-1.6
%
447 0 объект>
эндобдж

xref
447 133
0000000016 00000 н.
0000004502 00000 н.
0000004641 00000 п.
0000005087 00000 н.
0000005200 00000 н.
0000006174 00000 н.
0000006285 00000 н.
0000006801 00000 н.
0000007315 00000 н.
0000008552 00000 н.
0000011952 00000 п.
0000013775 00000 п.
0000045818 00000 п.
0000080480 00000 п.
0000107624 00000 н.
0000149496 00000 п.
0000215289 00000 н.
0000247222 00000 н.
0000251563 00000 н.
0000251918 00000 н.
0000252372 00000 н.
0000252554 00000 н.
0000255945 00000 н.
0000256281 00000 н.
0000256739 00000 н.
0000256911 00000 н.
0000256982 00000 н.
0000257057 00000 н.
0000257157 00000 н.
0000257200 00000 н.
0000257292 00000 н.
0000257335 00000 н.
0000257471 00000 н.
0000257563 00000 н.
0000257606 00000 н.
0000257722 00000 н.
0000257856 00000 н.
0000257971 00000 н.
0000258014 00000 н.
0000258089 00000 н.
0000258218 00000 н.
0000258349 00000 н.
0000258392 00000 н.
0000258499 00000 н.
0000258593 00000 н.
0000258636 00000 н.
0000258679 00000 н.
0000258772 00000 н.
0000258815 00000 н.
0000258919 00000 н.
0000258962 00000 н.
0000259086 00000 н.
0000259129 00000 н.
0000259241 00000 н.
0000259284 00000 н.
0000259398 00000 н.
0000259441 00000 н.
0000259590 00000 н.
0000259633 00000 н.
0000259676 00000 н.
0000259719 00000 н.
0000259823 00000 н.
0000259866 00000 н.
0000259958 00000 н.
0000260001 00000 п.
0000260132 00000 н.
0000260245 00000 н.
0000260288 00000 п.
0000260380 00000 н.
0000260513 00000 н.
0000260599 00000 н.
0000260642 00000 н.
0000260725 00000 н.
0000260858 00000 п.
0000260936 00000 н.
0000260979 00000 н.
0000261080 00000 н.
0000261123 00000 н.
0000261213 00000 н.
0000261256 00000 н.
0000261348 00000 н.
0000261391 00000 н.
0000261488 00000 н.
0000261531 00000 н.
0000261621 00000 н.
0000261664 00000 н.
0000261763 00000 н.
0000261806 00000 н.
0000261911 00000 н.
0000261954 00000 н.
0000262059 00000 н.
0000262102 00000 п.
0000262214 00000 н.
0000262257 00000 н.
0000262300 00000 н.
0000262343 00000 п.
0000262447 00000 н.
0000262490 00000 н.
0000262587 00000 н.
0000262630 00000 н.
0000262727 00000 н.
0000262770 00000 н.
0000262866 00000 н.
0000262909 00000 н.
0000263006 00000 п.
0000263049 00000 н.
0000263092 00000 н.
0000263135 00000 н.
0000263236 00000 н.
0000263279 00000 н.
0000263406 00000 н.
0000263449 00000 н.
0000263492 00000 н.
0000263577 00000 н.
0000263620 00000 н.
0000263703 00000 н.
0000263746 00000 н.
0000263867 00000 н.
0000263910 00000 н.
0000264005 00000 н.
0000264048 00000 н.
0000264171 00000 п.
0000264214 00000 н.
0000264331 00000 п.
0000264374 00000 п.
0000264417 00000 н.
0000264460 00000 н.
0000264602 00000 н.
0000264645 00000 н.
0000264748 00000 н.
0000264791 00000 п.
0000264834 00000 н.
0000002956 00000 н.
трейлер
] >>
startxref
0
%% EOF

579 0 obj> поток
x ڼ VmL [e> oR «{[Z
[ͻqGR`P (8? 64l # Lb $ e ~ YШ? tecD? [(z} ysyιm @ P @>

10 частей часов, которые вы должны знать на самом деле

Возможно, вам не нужно знать, что драгоценный камень В заводной головке ваших часов установлен кабошон, но, возможно, вам стоит знать, что такое заводная головка.

Даже если это просто так, вы можете сказать: «Заводная головка моих часов застряла» вместо «Маленькая ручка сбоку моих часов не поворачивается» в следующий раз, когда вы пойдете к своему ювелиру для ремонта.

Дело в мелочах, да? Вот 10 основных частей часов, которые нужно изучить.

Детали часов

1. Лицевая панель

Кольцо вокруг циферблата. Иногда простые, иногда декоративные, иногда функциональные — как вращающийся безель на часах для дайвинга.

Безель для часов похож на внешнее металлическое кольцо для каменщика. Безель часов удерживает кристалл на месте, точно так же, как металлическое кольцо крышки каменщика удерживает центральный диск.

2. Корпус

Корпус часов. Корпус может быть пластиковым, керамическим или металлическим; В прекрасных часах часто используется золото, серебро, платина или родий.

Корпус часов выполняет ту же функцию, что и кожа нашего тела, — удерживает все содержимое на месте.

3. Корона

«Маленькая ручка на боковой стороне часов», используемая для установки времени. Также может выполнять дополнительные функции в зависимости от часов. Пример: используется для завода ходовой пружины механических часов.

Заводная головка — это командный центр ваших часов. Используйте его, чтобы внести коррективы, когда что-то не так.

4. Хрусталь

Прозрачная часть циферблата, защищающая циферблат, стрелки и т. Д. Стекло может быть выполнено из пластика, стекла или синтетического сапфира.

Хрусталь часов подобен окну дома — защищает интерьер от непогоды, но позволяет вам видеть.

5. Наберите

Часть, которая фактически отображает время. В цифровых часах это цифровой цифровой дисплей; Циферблат традиционных часов состоит из часовых меток и стрелок.

Часы без циферблата — все равно что термометр без дисплея. В фоновом режиме все еще могут выполняться вычисления, но это не принесет вам много пользы, если вы не знаете конечный результат.

Хотите, чтобы уход за ювелирными изделиями, советы экспертов и аналитика приходили прямо к вам в почтовый ящик? Подпишитесь на блог «Шкатулка»!

6. Рука

Стрелки перемещаются по самому циферблату, указывая на часовые метки, чтобы указать время.

Что-то вроде дорожных знаков, указывающих дорогу.

7. Указатель часов

Фактические числовые метки на циферблате, обычно от 1 до 12.

Часовые маркеры маркируют время так же, как линии измерения указывают объем на мерной чашке.

8. Проушины

Небольшие металлические детали, которыми корпус часов крепится к ремешкам.

Точно так же, как гайки, которыми шина крепится к оси автомобиля.

9. Толкатель

Толкатель, также называемый кнопкой или кнопкой, похож на заводную головку. Кнопка на боковой стороне часов, которая управляет другими функциями, например датой.

Заводная головка часов похожа на основной регулятор температуры на вашем термостате, а кнопка больше похожа на кнопки, которые вы можете использовать для установки определенных графиков температуры.Используется для более сложных функций.

10. Доп. Номер

Маленький циферблат, вставленный в основной циферблат. Используется для второстепенных функций, таких как отображение секунд или хронографа.

Дополнительный циферблат находится на циферблате так же, как толкатель на заводной головке.

БОНУС: движение

В этом посте мы не будем вдаваться в подробности деталей внутри часов, но полезно знать, что внутренняя часть часов в целом называется механизмом.

Это как двигатель часов. Довольно важно.

Надеюсь, в следующий раз, когда вы посетите своего ювелира, чтобы купить новые часы, вы почувствуете себя уверенно, сообщив ему, что вам нужно сапфировое стекло в платиновом корпусе и дополнительный циферблат с хронографом.

Ищете больше, чем просто основы? Ознакомьтесь с Глоссарием запасных частей для часов Gentleman’s Gazette. Они покрывают все детали часов, от А до Я.

Теперь, когда вы знаете основы своих часов, убедитесь, что они застрахованы! Страхование часов через Jewelers Mutual дает вам необходимое покрытие по доступной цене.Получите бесплатное предложение менее чем за минуту. Никаких личных данных не требуется.

% PDF-1.4
%
269 ​​0 obj>
эндобдж

xref
269 ​​139
0000000016 00000 н.
0000004200 00000 н.
0000004318 00000 н.
0000004446 00000 н.
0000005891 00000 н.
0000006518 00000 н.
0000006975 00000 н.
0000007250 00000 н.
0000007343 00000 п.
0000007454 00000 н.
0000007567 00000 н.
0000007613 00000 н.
0000007896 00000 н.
0000007943 00000 п.
0000007990 00000 н.
0000008037 00000 н.
0000008084 00000 н.
0000008197 00000 н.
0000008243 00000 н.
0000008289 00000 н.
0000008335 00000 н.
0000008381 00000 п.
0000008427 00000 н.
0000008473 00000 н.
0000008519 00000 н.
0000008566 00000 н.
0000008602 00000 н.
0000008648 00000 н.
0000008694 00000 п.
0000008739 00000 н.
0000008775 00000 н.
0000008822 00000 н.
0000008868 00000 н.
0000008913 00000 н.
0000008958 00000 н.
0000015441 00000 п.
0000022244 00000 п.
0000029127 00000 п.
0000029339 00000 п.
0000029631 00000 п.
0000030052 00000 п.
0000030327 00000 п.
0000037441 00000 п.
0000037890 00000 н.
0000038176 00000 п.
0000045608 00000 п.
0000052830 00000 п.
0000053355 00000 п.
0000053784 00000 п.
0000054068 00000 п.
0000061575 00000 п.
0000068785 00000 п.
0000073149 00000 п.
0000075798 00000 п.
0000083322 00000 п.
0000473156 00000 н.
0000473192 00000 н.
0000473392 00000 н.
0000477403 00000 п.
0000867237 00000 н.
0000873334 00000 н.
0000877962 00000 н.
0000878015 00000 н.
0000880664 00000 н.
0000880700 00000 н.
0000885470 00000 п.
0000887095 00000 н.
0000887752 00000 н.
0000895699 00000 н.
0000895965 00000 н.
0000896376 00000 н.
0000896533 00000 н.
0000896885 00000 н.
0000897238 00000 п.
0000897806 00000 н.
0000897980 00000 н.
0000898418 00000 н.
0000898740 00000 н.
0000899265 00000 н.
0000899429 00000 н.
0000899838 00000 н.
0000

6 00000 н.
0000

5 00000 н.
0000

2 00000 н.
0000

0 00000 н.
0000932037 00000 н.
0000933885 00000 н.
0000949710 00000 п.
0000950854 00000 п.
0000954098 00000 п.
0000954786 00000 н.
0000955338 00000 п.
0000955395 00000 п.
0000955639 00000 п.
0000981598 00000 н.
0001019442 00000 п.
0001032682 00000 п.
0001043917 00000 п.
0001044682 00000 п.
0001047047 00000 п.
0001047437 00000 п.
0001047878 00000 п.
0001048864 00000 п.
0001054046 00000 п.
0001061326 00000 п.
0001063264 00000 п.
0001066138 00000 п.
0001068240 00000 п.
0001070197 00000 п.
0001070372 00000 п.
0001070826 00000 п.
0001071075 00000 п.
0001077543 00000 п.
0001078312 00000 п.
0001079860 00000 п.
0001087743 00000 п.
0001087926 00000 п.
0001088271 00000 п.
0001088345 00000 п.
0001088622 00000 п.
0001093582 00000 п.
0001103208 00000 п.
0001106485 00000 п.
0001111587 00000 п.
0001119034 00000 п.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *