Берет герда спицами схема и описание: Баскский берет Герда спицами — подробная схема с описанием вязания

Содержание

Баскский берет Герда спицами — подробная схема с описанием вязания

Многие вязальщицы на спицах уже знакомы с известной моделью от Drops – беретом Герда. Дизайн этого головного убора не оставит никого равнодушным. Он украшен оригинальными рельефными узорами с косами. В статье предлагаем вам подробное описание вязания, схему узора, видео мастер класс.

Берет Герда спицами с подробным описанием и схемой.

Кто-то называет эту шапочку беретом Герда, другие – баскским беретом. И те, и другие правы. Оба названия обозначают одно и то же.

Итак, что же нужно для вязания спицами берета с косами Герда?

– пряжа DROPS NEPAL от Drops ( 65% шерсти, 35% альпаки 75мет/50гр ), мягкая норвежская нить, не колючая, отлично подходит для шапочек – 150 грамм;
– круговые и чулочные спицы 40 см №5 и №3,5.
Плотность: 17 п. = 10 см лицевой гладью
Размеры: 56-57 см и 57-58 см.

Рельефный узор для берета Герда вяжите на спицах согласно схеме и внимательно читайте наше описание.

Почему кусочек схемы обведен красным прямоугольником? Это сделано для тех, кто вяжет по своему расчету и плотность не совпадает. Вы можете связать ряды в обведенном секторе один раз, как у Drops. Но если вашей высоты берета не хватает, то провяжите этот сектор дважды.

Вязать будем классическим методом от резинки к макушке.

Описание вязания баскского берета

  1. На сп. №3,5 наберите 84/96 п. ( для размера 56-57 и 57-58 ). Свяжите 10 р. резинкой 3 на 3 ( 3 лиц., 3 изн. ) по кругу, начиная с 3 изн.п.
  2. Перейдите на сп. №5 и распределите баскский рисунок следующим образом:
    * 3изн., 1лиц., накид, 1лиц., накид, 2лиц., 1изн., 2лиц., накид, 1лиц., накид, 1лиц. * – повторяйте до конца ряда ( = 112/128 п. ).
  3. Далее – * 3изн., узор по схеме * – повторяйте от * ( 7/8 раппортов ). Чтобы не было дырочек, накиды нужно вязать за лицев. п. за заднюю стенку.
  4. Далее продолжайте строго по схеме. При завершении шапочки вам станет неудобно работать с круговыми спицами, переходите к чулочным.
  5. Когда свяжите все ряды берета Герда в высоту, на спицах будет 42/48 петли. В следующ.р. провяжите 3 изн.п. резиночки вместе ( = 28/32п. ). В следующем – все 2лиц. одновременно ( = 14/16 п. ).
  6. Обрываем нитку и протягиваем сквозь оставшиеся петли в два витка. Стягиваем их.

В оригинале берет должен быть высотой 24 см.

В интернете можно найти исполнение берета Герда ( баскского ) из другой пряжи – LANAGOLD. Конечно, если вы опытная вязальщица, то делайте свои расчеты, фантазируйте! Например, для тепла и изменения внешнего вида, связать резинку более длинную, подвернуть и получить двойной околышек. Или связать сам берет более длинным, свисающим, в стиле бохо.
Надеемся, что наши инструкции, как связать берет Герда спицами были понятны.

Подборка зимних вязаных спицами шапок

14 вариантов повязок на голову

Арановые узоры для начинающих 

Шарф хомут для модниц – 10 моделей

Для начинающих мастериц мы подобрали видео мастер класс от Юлии Долговой:

схема вязания и мастер класс с фото

Берет – это чудесный, не выходящий из моды аксессуар на любую погоду, подходящий девушкам и женщинам любых возрастов и любой формы лица. Безусловно, можно его купить, но выбрать подходящий по размеру и хорошего качества бывает не просто, а найти не такой как у всех вокруг в магазинах и вовсе, невозможно. Намного лучше будет связать себе головной убор, вложив в него свою душу и сердце. Ведь носить такую вещь намного приятней. Берет модели «Герда» при помощи спиц с описанием хода работы представлен в нашей статье фото и видеоматериалами. Этот аксессуар давно известная и очень популярная модель у  модниц, которые увлекаются рукоделием. Данный головной убор любят за простоту исполнения, красивый и оригинальный объемный узор, который относится к типу узоров араны.

Араны – это старинные узоры вязания, которые впервые появились в Ирландии. Вещи, связанные с использованием таких красивых узоров смотрятся очень женственно и необычно. Араны с виду очень похожи на косы, однако, это не они. Основное различие состоит в том, что в косе  идет последовательное переплетение полос вязаного полотна,  а в аранах петли меняют свое направление не переплетаясь друг с другом по ходу движения полотна. Существует огромное количество узоров, которые называются аранами и практически не встречается одинаковых схем. Связано это с тем, что в каждая семья в Ирландии, родоначальнице этих узоров, придумывала свой уникальный узор, по которому люди могли определить людей из своего или чужого селения. На сайте «Осинка» найдется множество советов  и примеров для лучшего понимания сложных схем вязания вещей с аранами.

Берет «Герда» связан одним из самых простых вариантов аранов.  В нем вы будете обязательно выделяться из толпы и с удовольствием носить его не один сезон.

Ниже в нашей статье представлено подробное описание и фото схемы вязания, а так же  пошаговый процесс работы.

Как связать берет «Герда» спицами с описанием работы

Необходимые материалы:

  • Пряжа средней плотности, например «DROPS NEPAL» или «ALIZE LANAGOLD»
  • Чулочные спицы № 5
  • Круговые спицы № 5 для основного рисунка
  • Круговые спицы № 3,5 для резинки

Плотность вязания должна быть следующей:  17 петель  и 22 ряда лицевой глади и 26 рядов рельефным узором равны десять на десять сантиметров. 

Описание хода работы:

  1. Начинать вязку следует с нижнего края, то есть с резинки. Для этого набирают на круговые спицы №3,5 нужное количество петель, при указанной плотности на размер М это 84 петли, на размерS- 96 петель. Вяжут резинку по схеме 3 на 3, провязывают 10-12 рядов, начинать вязать надо с трех изнаночных петель.
  2. Следующий ряд вяжут следующим образом: 3 петли – изнаночные, 1 лицевая, 1 накид,1 лицевая, 1 накид, 2 лицевых, 1 изнаночная, 2 лиц,1 накид, 1 лиц, 1 накид,1 лицевая — эту схему повторять до конца, пока не получится 7-8 раппортов.
  3. Сменить спицы на более толстые круговые и продолжать вязку по предыдущему рисунку, вязать так еще 4 ряда.
  4. Следующий ряд (5й новыми спицами)- 3 изнаночные петли, 3 –лицевые,1 петлю снять за работу, 2 лицевые, 1 накид, снятую петлю провязать лицевой, 1 изнаночная, 2 петли снять перед работой, 1 лицевая, 1 накид, 2 снятые связать лицевыми, 3 лицевые и повторять до конца.
  5. Следующий ряд(6 — й) – 3 изнаночные, 7 лицевых, 1 изнаночная – повторять до конца круга.
  6. Повторять рисунок этих шести рядов по кругу до пятидесятого ряда.
  7. Для того, что бы закончить берет, после 50 го ряда – все изнаночные петли вязать по три вместе изнанкой – количество петель значительно сократиться. Когда петель станет недостаточно для круговых спиц, сменить их на чулочные №5. В следующем ряду убавлять по 2 вместе, пока не останется 14-16 петель. Надо дваждыпротянуть нитку в петли и стянуть их.
  8. Берет готов. 

Так же вам может пригодиться несколько советов для вязания берета «Герда»:

  1. Что бы резинка не растягивалась и более плотно прилегала к голове можно связать в два раза больше рядов (20 – 24)и после того, как головной убор будет закончен, сложить её вдвое и прошить.
  2. Что бы форма головного убора смотрелась оригинальней фрагмент с 20 по 27 ряды повторить два раза.
  3. После окончания работы берет необходимо постирать и просушить, растянув его на тарелке.

Конечно, после прочтения статей с описанием вязания у многих, особенно начинающих рукодельниц может остаться множество вопросов. Для лучшего понимания на фото ниже представлена схема вязания основного узора.

Так же представленный на видео мастер-класс  с подробными разъяснениями поможет начинающим мастерицам научиться вязать спицами берет «Герда» с рельефным узором.

Видео-уроки по теме статьи

Учимся вязать нежный берет «Герда» спицами

Многие столетия головные уборы являются неотъемлемой частью женского образа. Кроме того, они спасают нас от ветра и холода. А что касается мягких вязаных беретов, то еще дарят тепло и приятные ощущения. Так что вооружаемся пряжей и спицами и будем вязать берет «Герда», который не только очень уютный, но и очень красивый.

Подробный урок вязания берета

Подготовительный процесс

Сокращения:

  • Ряд – Р;
  • Петля – П;
  • Лицевой – Л;
  • Изнаночный – И;
  • Протяжка – ПР;
  • Кромочная –КР;
  • Перед работой – п/р;
  • За работой – з/р.

Для берета «Герда» вам понадобится пряжа. Например, Ализе Лана Голд (100г/200м), а также спицы с леской №2,75 для резинки и 3,25 для основного полотна.

В нашем берете узор будет повторяться 7 раз. Но это количество можно менять по вашим желаниям и потребностям.

Чтобы понять сколько же «кос» вам нужно, наберите 25 П и свяжите сам узор по схеме. У вас будет 6 ИП, петли узора, 6 ИП. Так вы поймете какова его ширина и длина в вашем исполнении и сможете рассчитать необходимое количество П.

В длину «коса» тоже может быть разной. На схеме можно видеть участок, обведенный рамкой. Его можно вязать 1 раз, а можно повторить дважды. В общем весь смысл в том, чтобы у вас получился берет «Герда» идеально подходящий именно вам.

Конечно можно выполнять вязание по кругу. Но в данном случае будем делать соединительный шов, который не будет заметен на готовом изделии. Высота резиночного «манжета» будет примерно 5 см, а основного полотна берета – 20 см.

Вяжем «манжет»

  1. Используя спицы 2,75, набираем 86 П и выполняем резинку полого типа 4Р: ЛП – провязываем, ИП – перевешиваем размещая нить перед ней.
  2. Дойдя до 5го Р начинаем работать «резинкой 2х2». При этом КР будем вязать ИП в ЛР и ЛП в ИР.
  3. Поскольку после 1й КР должна следовать ИП, меняем на левой спице местами 2 первых элемента, провязываем ИП и дальше у нас получается 2 ЛП, потом следует ИП, которую выполняем и теперь снова нужно поменять петли местами.
  4. Так в 5м Р постепенно переходим с одного вида резинки на другой.
  5. С 6го Р вяжем по рисунку до нужной высоты. В нашем случае до 5 см.

Основное полотно

Продолжаем вязание берета «Герда» и приступаем к основной части.

  1. Прежде всего рассчитываем петли и определяем сколько нам необходимо прибавлять чтобы расширить берет после «манжеты». Если мы будем делать 7 «кос», а на одну нам нужно 16 П, то должно быть 7х16 = 112П+2 КР.
  2. У нас 84 П + 2 КР, значит на каждый раппорт нам не хватает: 84:7 = 12 П, 16 – 12 = 4П. Наш раппорт выглядит так: 6 ЛП, 1 ИП, 6 ЛП, 3 ИП.
  3. Начинаем: 1КР – ИП, 2 ИП (3я ИП для этого Р будет выполнена в конце для максимально красивого соединения шва), 1 ЛП, поднимаем ПР из предшествующего Р на левую спицу– ЛП скрещенная (за нижнюю половинку), 1 ЛП, снова ЛП из ПР, 2 ЛП (получили 6 ЛП), 1 ИП, 2 ЛП, ЛП из ПР, 1 ЛП, ЛП из ПР, 1 ЛП, 3 ИП.
  4. Все дублируем еще 6 раз до конца Р.
  5. Последними остаются 2П, одна из которых – КР, а вторая ИП является 3й для начала Р.

Схема узора

Закончив прибавление меняем спицы на 3,25 и переходим к узору по схеме. Все ИР вяжем так, как показывает полотно.

  1. 1Р: КР, 2 ИП * 2 ЛП, 2П на булавку или дополнительный инструмент за работу, 2 ЛП, П с бул. провязываем здесь и всегда ЛП, 1 ИП, 2П на бул. п/р, 2 ЛП, 2П с бул., 2 ЛП, 3 ИП. Начиная от * повторяем до конца Р, т.е. еще 6раз.
  2. 3Р: КР, 2 ИП * 2П на доп. спицу з/р, 2 ЛП, 2П с доп. сп., 2 ЛП, 1 ИП, 2 ЛП, 2П п/р, 2 ЛП, 2П со всп. сп., 3 ИП. Дублируем здесь и везде от * до конца Р.
  3. 5Р: КР, 2 ИП * 3 ЛП, на дополн. инструмент делаем накид из ПР и снимаем 1П – з/р, 2 ЛП, вернув П с доп. инстр., накид всегда вяжем ЛП скрещ., а вторую П – ЛП, 1 ИП, 2П – п/р, 1 ЛП, поднять ПР, которую всегда выполнять ЛП скрещ., 2П с дополн. инстр., 3 ЛП, 3 ИП.
    Постепенно количество элементов в берете «Герда» увеличивается.
  4. 7Р: КР, 2 ИП * на дополн. спицу делаем накид из ПР и снимаем 1П – з/р, 2 ЛП, 2П с доп. спицы, 2 ЛП, 1 ИП, 2 ЛП, 2 П – п/р, 1 ЛП, поднять ПР, 2П с дополн. сп., 2 ЛП, 3 ИП.
  5. 9Р: как 7й, но до и после ИП – 4 ЛП, а 3 ИП сразу после элементов с доп. сп.
  6. 11Р: как 5й, но там, где 3 ЛП – 5ЛП
  7. 13Р: так же, но 4 ЛП вместо 5ЛП, и добавляем 2 ЛП после 1 ИП. Провязав 14Р, получаем максимальное расширение узора. Дальше работаем без увеличения.
  8. 15Р: как 1й, но до и после 1 ИП добавляем 4ЛП.
  9. 17Р: как 3й, но до и после 1 ИП — 6 ЛП.
  10. 19Р: как 1й, но в начале* и до 3 ИП – 6 ЛП.
  11. 21Р: так же, но вместо 6 ЛП – 4 ЛП и добавить 2 ЛП после ИП
  12. 23Р =1Р, но до и после ИП – 4 ЛП
  13. 25Р = 3Р, но до и после 1 ИП – 6 ЛП
  14. 27Р = 19Р
  15. 29Р = 21Р добавить 2 ЛП до 1 ИП
  16. После 30-го Р в берете «Герда» начинаем производить убавления. До 45-го Р П, которые откладываем з/р будем провязывать вместе ЛП и из тех что идут после переноса 2П на булавку п/р вяжем 1 ЛП.
  17. 31Р = 23Р
  18. 33 Р= 25Р но до и после 1 ИП – 5ЛП.
  19. 35Р: КР, 2 ИП * 4ЛП, 2П з/р, 2 ЛП, 2П с булавки, 1 ИП, 2 П на булавку п/р, 2 ЛП, 2П с бул., 4 ЛП, 3 ИП.
  20. 37Р: такой же, но вместо 4 ЛП – 2 ЛП и до, и после ИП по 2 ЛП.
  21. 39Р= 33Р, где 5 ЛП – 3 ЛП
  22. 41Р = 35Р, вместо 4 ЛП – 2 ЛП
  23. 43Р: КР, 2 ИП * 2П з/р, 2 ЛП, 2П с булавки, 1 ЛП, 1 ИП, 1 ЛП, 2 П п/р, 2 ЛП совместно, 2П с бул., 3 ИП.
  24. 45 Р: так же, но убираем 1 ЛП до и после ИП
  25. 47Р: КР, 2 ИП * 1 П снять, след. ЛП продеть сквозь 1ю, 1 ЛП, 1 ИП, 1 ЛП, 2 П совместно (до этого перемещаем на другую спицу за задние половинки, как бы переворачиваем, и возвращаем на место), 3 ИП
  26. 49 Р: согласно предыдущему, но убираем 1 ЛП перед и за ИП.
  27. На 50м Р узор закончен.
  28. Продолжаем вязать берет «Герда» следующим способом: КР, из 2П – 1 ЛП, * 1 ИП,1 ЛП, 1 ИП,1 ЛП, из 3П – 1 ЛП и дублируем от * до конца Р. Итоговое число П должно получиться 31.
  29. В следующем Р чередуем 1 ЛП, из 3П – 1 ИП. Остается 17 П.

Собираем изделие

  1. Заправляем в иглу нашу рабочую нить и собираем на нее все петли со спицы.
  2. Завершив, иголку вводим в ту петлю, которая образовалась в начале из рабочей нити, но не стягиваем.
  3. Соединяем шов поддевая ПР которые расположены между КР и ИП ниткой которой вязали.
  4. Стягиваем верх и закрепляем нити на изнаночной стороне. Все, берет «Герда» готов.

Вяжем берет «Герда» по видео МК

Берет «Герда» спицами в двух вариантах вязания

Легкий берет с красивым узором.

Такой вариант подойдет для осени или весны.

Но у нас на пороге зима, поэтому рассмотрим два варианта вязания данной модели — «весна» и «зима».

Оба варианта вяжутся на круговых спицах или, если кому удобнее, на 4-х спицах.

Вариант «Весна»:

Размеры: S/M — M/L

Материалы: 150 — 150 г. пряжи типа «Drops Nepal» (65% шерсть, 35% альпака, 75 м./50 г.), чулочные и круговые спицы №5, круговые спицы №3,5 — для резинки.

Плотность вязания: 17 п. х 22 р. лицевой глади и 26 р. рельефного узора = 10 х 10 см.

Рельефный узор вязать по схеме. Раппорт узора показан с лицевой стороны.

Описание вязания берета спицами

Вязать по кругу от нижнего края в сторону верхушки.

Набрать 84 — 96 п. на круговые спицы № 3,5. 

Связать 10 круговых рядов резинкой 3 х 3 начиная с 3 изнаночных петель.

Вязать следующий круговой ряд таким образом: * 3 изн., 1 лиц., накид, 1 лиц., накид, 2 лиц., 1 изн., 2 лиц., накид, 1 лиц., накид, 1 лиц.* — повторять до конца ряда. На спицах — 112 — 128 п.

Продолжить работу на круговых спицах №5.

Продолжить следующим образом: *3 изн., узор по схеме (провязывать накиды предыдущего ряда лиц. петлями за задние дуги)* — повторять до конца. Всего 7 — 8 раппортов.

Перейти на чулочные спицы, когда число петель будет недостаточно для круговых спиц.

После выполнения вертикального раппорта на спицах: 42 — 48 п., в следующем круговом ряду провязать все 3 изн. п. резинки вместе, чтобы получить по 1 изн. п. = 28 — 32 п.

В следующем круг. ряду, провязать все 2 лиц. п. вместе = 14 — 16 п.

Отрезать нить и дважды протянуть ее конец через оставшиеся петли, стянуть их вместе и закрепить парой стежков с изнаночной стороны. Высота шапки 24 см.

Вариант «Зима»:

Нашла такое чудо. Отличается, правда? Это тот же берет, но в зимнем исполнении.

Теперь, подробнее. 

Вместо резинки 3 х 3, использовалась полая или двойная резинка. Она плотнее, теплее и красивее. 

После того, как вы связали нужную высоту ободка, петли надо закрепить. Для этого провязываем вместе лицевую с изнаночной п. вместе.

Рассчитайте количество петель так, чтобы на спицах у вас осталось число петель равное описанию вязания выше. Продолжайте вязание как в весеннем варианте.

По завершению работы, с внутренней стороны берета, после резинки, наберите дополнительные петли для второй, внутренней шапочки. Ее вяжем простой лицевой гладью.

Далее на ваше усмотрение. Вы можете вязать шапочку чулком, то есть без добавления новых петель, а можете использовав описание узора, делать накиды на лицевой глади.

Можно использовать и другой вариант. После того, как нужная высота резинки будет связана, изнаночные петли снимите на дополнительную спицу или отрезок пряжи. На лицевых петлях вяжите наружную часть берета, а на изнаночных — внутреннюю.

После окончания работы, скрепите нитью резинку в нескольких местах, чтобы она не разворачивалась при надевании.

…………………………………………………………………………………………………………………………….

Шапки и шарфы спицами и крючком

Берет герда вязаный спицами: фото мастер-класс

Автор Андрей На чтение 4 мин. Просмотров 838 Опубликовано

Головной убор под названием берет знаком всем нам, и очень популярен среди модниц. Преимущество данного аксессуара состоит в том, что он идет практически каждой женщине и даже мужчинам. Именно поэтому различные модели беретов не выходят из моды уже очень много лет. Свое место в обширной галерее беретов занимает модель под названием «Герда». Именно вариант Герда будет рассматриваться нами в данном мастер классе. Модель Герда известна и популярна в мире моды давно, и с годами она не утратила своей актуальности.

Рукодельницы выбирают берет Герда чаще других за простоту вязания. В то же время, берет Герда оригинален из-за рельефного орнамента. Данный узор напоминает косы, но вяжется иначе и относится к группе Аранов. Это старинные объемные узоры, которые появились в Ирландии, а затем распространились по всему миру. Их кажущееся сходство с косами обманчиво. В косах выпуклые полоски рельефа красиво переплетаются, а в Аранах этого не происходит. Существует огромное количество вариантов Аранов. Берет Герда связан по одной из самых простых схем узоров «Араны».

Как связать спицами берет «Герда»

Для вязания приготовьте 200 граммов шерстяной или смешанной пряжи, спицы чулочные и круговые на леске (длина лески 40 см), № 3,5 и № 5. Для окружности головы 56 см набираем 96 петель (П) плюс 1 П, при условии вязания пряжей средней толщины. Мы добавили 1 П для того, чтобы сделать кольцо из набранных петель. Закончив набор, располагаем петли так, чтобы они смотрели на нас, как колоски, и не перекручивались:

Поддеваем и переносим направо петельку с левой спицы, которую набирали последней:

Перенося петлю, мы не провязываем ее, а просто переводим:

Потом протягиваем предпоследнюю П через ту, которую только что пересняли на правую сторону:

В результате проведенной операции в работе остается 96 П, а наборный ряд (Р) получается замкнутым в кольцо. По оставшемуся свободному кончику пряжи мы будем ориентироваться при круговом вязании:

Далее вяжем 10 кругов резинкой 3х3, 3 лицевые петли (ЛП) на 3 изнаночные петли (ИП), при этом первые 3 ИП:

Затем приступаем к выполнению узора по схеме:

Очередной Р выполняется такой техникой:*3 ИП, 1 ЛП, накид, 1 ЛП, накид, 2 ЛП, 1 ИП, 2 ЛП, накид, 1 ЛП, накид, 1 ЛП*. Раппорт от*до*повторяем 8 раз в одном Р, при этом в каждом из них присутствует по 4 накида. В результате общее число П ряда увеличивается на 32 единицы и насчитывает 128 П. Что касается вязания накидов, то в данном узоре их лучше выполнять из протяжки, как демонстрирует прилагаемое фото:

Подхватим протяжку, и провяжем ее ЛП за заднюю нить:

Благодаря этой технике вязания накидов, мы получим перекрещенную ЛП, а полотно узора формируется без крупных отверстий, что было бы нежелательно:

В очередном круге такая П должна быть провязана ЛП, а отверстий в данном случае удается избежать. Затем продолжим работать, используя круговые спицы № 5. Вяжем*3 ИП, орнамент схемы*, и затем повторяем от*до*. В одном Р мы получаем 8 раппортов, каждый из которых не имеет дырочек, как на фото:

Накиды предыдущего Р провязаны, как ЛП, и на фото отмечены точками. Необходимо отметить, что те 3 ИП, которые находятся в начале раппорта, на схеме отсутствуют. Там присутствует только орнамент, отмеченный на фото зеленой линией. Шестой Р от резинки (это равнозначно 5-му Р схемы) вяжем таким способом:3 ИП, потом по схеме 3 ЛП, а затем можно работать одной из двух техник. В схеме указано, что необходимо выполнить из 1 П две, но при желании мы вяжем иначе. С этой целью выполняем накид из протяжки спицей слева:

Потом дополнительной спицей провяжем накид за заднюю дужку, как ЛП:

Заьем на ту же вспомогательную спицу перенесем еще 1 П с левой спицы, при этом не провязываем ее. Далее вспомогательную спицу с двумя П располагаем сзади работы:

Затем выполним 2 ЛП, и 2 П отложенных, 1 ИП, 2 П на дополнительную спицу (перед работой), накид из протяжки:

Провяжем этот последний накид за заднюю нить:

Теперь вяжем еще 1 ЛП, 2 ЛП с дополнительной спицы, и 3 ЛП. Данная техника поможет нам добавить число П, не выполняя прием из 1 П две. Применяем этот способ во всех рядах, где по схеме значится прибавление П. Вяжем берет Герда до длины в 24 см, после чего постираем его, и высушим в горизонтальном положении:

Видео: Вязание берета с узором косы

Лечение ГЭР и ГЭРБ

Как врачи лечат ГЭР и ГЭРБ?

Ваш врач может порекомендовать вам изменить образ жизни и принимать лекарства для лечения симптомов гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭР) или гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). В некоторых случаях врачи также могут порекомендовать операцию.

Изменения в образе жизни

Изменение образа жизни может уменьшить ваши симптомы. Ваш врач может порекомендовать

Лекарства, отпускаемые без рецепта и по рецепту

Многие лекарства от ГЭРБ можно купить без рецепта.Однако, если у вас есть симптомы, которые не исчезнут с лекарствами, отпускаемыми без рецепта, вам следует поговорить с врачом. Ваш врач может назначить одно или несколько лекарств для лечения ГЭРБ.

Антациды. Врачи могут порекомендовать антациды для облегчения легкой изжоги и других легких симптомов ГЭР и ГЭРБ. Антациды продаются без рецепта. Антациды могут помочь облегчить легкие симптомы. Однако вы не должны принимать эти лекарства каждый день или при тяжелых симптомах, кроме как после обсуждения с врачом вашего приема антацидов.Эти лекарства могут иметь побочные эффекты, такие как диарея или запор.

блокираторы х3. Блокаторы h3 снижают выработку кислоты в желудке. Блокаторы h3 могут помочь излечить пищевод, но не так хорошо, как ингибиторы протонной помпы (ИПП). Вы можете купить блокаторы h3 без рецепта или назначить их врачом.

Ингибиторы протонной помпы (ИПП). PPI снижают выработку кислоты в желудке. ИПП лучше лечат симптомы ГЭРБ, чем блокаторы h3, и они могут лечить слизистую оболочку пищевода у большинства людей с ГЭРБ.Вы можете купить ИПП без рецепта или назначить его врачу. Врачи могут назначить ИПП для длительного лечения ГЭРБ.

PPI обычно безопасны и эффективны. Побочные эффекты возникают редко и могут включать головную боль, диарею и расстройство желудка. Исследования также показывают, что прием ИПП может увеличить вероятность заражения Clostridioides difficile (C. diff) . Специалисты до сих пор изучают эффекты от длительного приема ИПП или в высоких дозах. Поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах приема ИПП.

Ваш врач может назначить одно или несколько лекарств для лечения ГЭРБ.

Лекарства прочие. Если антациды, блокаторы h3 и ИПП не улучшают ваши симптомы, ваш врач может порекомендовать другие лекарства.

Хирургические и другие медицинские процедуры

Ваш врач может порекомендовать операцию, если ваши симптомы ГЭРБ не улучшатся с изменением образа жизни и лекарствами, или если вы хотите прекратить длительный прием лекарств ГЭРБ для лечения симптомов. У вас больше шансов получить осложнения после операции, чем от лекарств.

Фундопликация. Фундопликация — наиболее частая операция при ГЭРБ. В большинстве случаев это приводит к долгосрочному улучшению симптомов ГЭРБ. Во время операции хирург сшивает верхнюю часть желудка вокруг конца пищевода, чтобы усилить давление на нижний сфинктер пищевода и предотвратить рефлюкс.

Хирурги могут выполнять фундопликацию как лапароскопическую, так и открытую. При более распространенной лапароскопической фундопликации хирурги делают небольшие разрезы в брюшной полости и вставляют специальные инструменты для выполнения операции.При лапароскопической фундопликации остается несколько небольших рубцов. При открытой фундопликации хирурги делают больший разрез в брюшной полости.

Бариатрическая хирургия. Если у вас ГЭРБ и ожирение, ваш врач может порекомендовать операцию по снижению веса, также называемую бариатрической хирургией, чаще всего операцией обходного желудочного анастомоза. Бариатрическая хирургия может помочь вам похудеть и уменьшить симптомы ГЭРБ.

Эндоскопия. В небольшом количестве случаев врачи могут порекомендовать процедуры с использованием эндоскопии для лечения ГЭРБ.Для эндоскопии врачи вводят эндоскоп — небольшую гибкую трубку с лампой и камерой — через ваш рот в пищевод. Врачи могут использовать эндоскопические процедуры для сшивания верхней части желудка вокруг нижнего сфинктера пищевода или для доставки радиочастотной энергии к сфинктеру. Врачи нечасто используют эти процедуры.

Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ)

пациентов в Johns Hopkins получают помощь в нашем уникальном многопрофильном центре, специализирующемся на ГЭРБ и других рефлюксных расстройствах.Специалисты из разных областей, включая хирургию, гастроэнтерологию и специалисты по лечению ушей, носа и горла, встречаются, чтобы обсудить сложные случаи рефлюкса. Мы обсуждаем случаи и составляем индивидуальные планы лечения.

Наши большие объемы и передовые технологии в сочетании с опытными специалистами означают, что вы получаете превосходное обслуживание, которого заслуживаете.

Подходы к лечению ГЭРБ в Johns Hopkins

Существует четыре подхода к лечению ГЭРБ, включая медикаментозное лечение и хирургическое вмешательство.Часто пациенты хорошо реагируют на сочетание изменения образа жизни и режима приема лекарств.

Некоторым пациентам эти методы не приносят удовлетворительного облегчения, и им требуется хирургическое вмешательство. Другие пациенты могут выбрать операцию как альтернативу пожизненному приему лекарств.

Лечение ГЭРБ включает:

  • Образ жизни и изменения в питании
  • Лекарства
  • Эндоскопическая терапия
  • Хирургия

Лечение ГЭРБ: изменения образа жизни и питания

Изменение диеты и образа жизни — первый шаг в лечении ГЭРБ.Некоторые продукты ухудшают рефлюкс. Предложения по облегчению симптомов включают:

  • Похудейте, если у вас избыточный вес — из всех изменений в образе жизни, которые вы можете сделать, это самое эффективное.
  • Избегайте продуктов, повышающих уровень кислоты в желудке, включая напитки с кофеином.
  • Избегайте продуктов, снижающих давление в нижних отделах пищевода, например жирной пищи, алкоголя и перечной мяты.
  • Избегайте продуктов, влияющих на перистальтику (движения мышц пищеварительного тракта), таких как кофе, алкоголь и кислые жидкости.
  • Избегайте продуктов, которые замедляют опорожнение желудка, включая жирную пищу.
  • Избегайте больших приемов пищи.
  • Бросить курить.
  • Не ложитесь сразу после еды.
  • Ложитесь, приподнимите голову.

Лечение ГЭРБ: лекарства

Если изменения в образе жизни и диете не помогают, ваш врач может назначить определенные лекарства. Есть две категории лекарств от рефлюкса. Один снижает уровень кислоты в желудке, а другой увеличивает уровень моторики (движения) в верхних отделах желудочно-кишечного тракта.

Антациды

Антациды, отпускаемые без рецепта, лучше всего подходят при прерывистых и относительно нечастых симптомах рефлюкса. При частом приеме антациды могут усугубить проблему. Они быстро покидают желудок, и в результате в желудке увеличивается выработка кислоты.

Блокаторы гистамина

Блокаторы гистамина 2 (h3) — это препараты, которые помогают снизить секрецию кислоты. Блокаторы h3 излечивают эрозии пищевода примерно у 50 процентов пациентов.

Ингибиторы протонной помпы

Ингибиторы протонной помпы (ИПП) — это препараты, которые блокируют три основных пути производства кислоты.ИПП подавляют выработку кислоты намного эффективнее, чем блокаторы h3. ИПП излечивают эрозивный эзофагит у многих пациентов, даже с тяжелым поражением пищевода.

Прокинетические агенты

Прокинетические агенты — это препараты, повышающие активность гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта. Эти препараты несколько менее эффективны, чем ИПП. Ваш врач может назначить их в сочетании с препаратами, подавляющими кислотность.

TIF и другая эндоскопическая терапия

Трансоральная фундопликация без разреза (TIF) — это вариант лечения ГЭРБ.TIF может означать более короткое время лечения, меньшую боль и более быстрое восстановление по сравнению с лапароскопической операцией. Процедура включает использование специального устройства TIF для создания прохода для гибкого трубчатого инструмента визуализации, называемого эндоскопом. Процедура позволяет врачу использовать предварительно нагруженный пинцет и застежки для ремонта или воссоздания клапана, который служит естественным барьером для рефлюкса.

В настоящее время проводятся клинические испытания эффективности эндоскопической терапии ГЭРБ. В одной из форм терапии используется эндоскопическая швейная машина для наложения швов на желудок и повышения антирефлюксного барьера.

Операция по поводу ГЭРБ

Если ваши симптомы не улучшились после изменения образа жизни или медикаментозной терапии, вы можете быть кандидатом на операцию. Некоторые пациенты предпочитают хирургический подход в качестве альтернативы пожизненному приему лекарств. Цель операции при рефлюксной болезни — укрепить антирефлюксный барьер.

Во время процедуры, известной как фундопликация Ниссена, ваш хирург оборачивает верхнюю часть вашего желудка вокруг нижней части пищевода. Это усиливает антирефлюксный барьер и может обеспечить постоянное облегчение от рефлюкса.Ваш хирург может выполнить эту операцию лапароскопически, что означает менее инвазивную процедуру с более коротким временем восстановления.

Экстраэзофагеальные проявления

Рефлюкс может поражать не только пищевод. Рефлюкс может привести к воспалению глотки (часть глотки сразу за ртом) и гортани (голосовой ящик). Это также может вызвать бронхит, астму или пневмонию. Если очевидных причин воспаления нет, врач может заподозрить рефлюкс. Цель лечения — улучшить симптомы с помощью лекарств.

Симптомы, причины, лечение, средства облегчения

Что такое ГЭРБ?

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или ГЭРБ — это расстройство пищеварения, которое поражает мышечное кольцо между пищеводом и желудком. Это кольцо называется нижним сфинктером пищевода (НПС). Если он у вас есть, вы можете получить изжогу или кислотное расстройство желудка. Врачи считают, что у некоторых людей это может быть из-за состояния, называемого грыжей пищеводного отверстия диафрагмы. В большинстве случаев вы можете облегчить симптомы ГЭРБ, изменив диету и образ жизни.Но некоторым людям могут потребоваться лекарства или операция.

Причины ГЭРБ

Термин «гастроэзофагеальный» относится к желудку и пищеводу. Рефлюкс означает отток или возврат. Гастроэзофагеальный рефлюкс — это когда то, что находится в желудке, попадает в пищевод.

При нормальном пищеварении LES открывается, позволяя пище попасть в желудок. Затем он закрывается, чтобы пища и кислый желудочный сок не попали обратно в пищевод. Гастроэзофагеальный рефлюкс возникает, когда НПС слаб, или расслабляется, когда этого не должно быть.Это позволяет содержимому желудка течь в пищевод.

Факторы риска ГЭРБ

Более 60 миллионов взрослых американцев страдают изжогой не реже одного раза в месяц, и более 15 миллионов взрослых людей страдают изжогой каждый день, включая многих беременных женщин. Недавние исследования показывают, что ГЭРБ у младенцев и детей встречается чаще, чем думали врачи. Это может вызвать снова и снова рвоту. Это также может вызвать кашель и другие проблемы с дыханием.

Некоторые врачи считают, что грыжа пищеводного отверстия диафрагмы может ослабить НПС и повысить вероятность развития гастроэзофагеального рефлюкса.Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы возникает, когда верхняя часть живота поднимается в грудную клетку через небольшое отверстие в диафрагме (диафрагмальный перерыв). Диафрагма — это мышца, отделяющая живот от груди. Недавние исследования показывают, что отверстие в диафрагме помогает поддерживать нижний конец пищевода.

Многие люди с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы не имеют проблем с изжогой или рефлюксом. Но наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы может способствовать более легкому забросу содержимого желудка в пищевод.

Кашель, рвота, напряжение или внезапная физическая нагрузка могут повысить давление в животе и привести к грыже пищеводного отверстия диафрагмы. У многих в остальном здоровых людей в возрасте от 50 и старше есть маленькая. Хотя это обычно заболевание среднего возраста, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы поражают людей всех возрастов.

Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы обычно не нуждаются в лечении. Но это может быть необходимо, если существует опасность ущемления грыжи или ее искривления, при котором прекращается кровоснабжение. Вам также может потребоваться лечение, если оно сопровождается тяжелым ГЭРБ или эзофагитом (воспалением пищевода).Ваш врач может провести операцию, чтобы уменьшить грыжу или предотвратить удушение.

Несколько других факторов могут повысить вероятность того, что у вас будет ГЭРБ:

Выбор диеты и образа жизни может усугубить кислотный рефлюкс, если он у вас уже есть:

Симптомы ГЭРБ

Наиболее частым симптомом ГЭРБ является изжога (кислотная расстройство желудка). Обычно это похоже на жгучую боль в груди, которая начинается за грудиной и распространяется вверх к шее и горлу. Многие люди говорят, что кажется, что еда возвращается в рот, оставляя кислый или горький привкус.

Жжение, давление или боль при изжоге могут длиться до 2 часов. Часто после еды становится хуже. Лежание или наклоны также могут вызвать изжогу. Многие люди чувствуют себя лучше, если встают прямо или принимают антацид, выводящий кислоту из пищевода.

Люди иногда принимают изжогу за боль от сердечного приступа или сердечного приступа, но есть различия. Физические упражнения могут усилить боль при сердечных заболеваниях, а отдых может облегчить ее. Изжога реже сопровождается физической активностью.Но вы не заметите разницы, поэтому немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникнет боль в груди.

Помимо боли, у вас также может быть

Если у вас кислотный рефлюкс ночью, у вас также могут быть:

  • Затяжной кашель
  • Ларингит
  • Астма, которая возникает внезапно или ухудшается
  • Проблемы со сном

Лечение ГЭРБ и домашние средства

Лечение ГЭРБ направлено на уменьшение количества рефлюкса или уменьшение повреждения слизистой оболочки пищевода от рефлюкса.

Ваш врач может порекомендовать безрецептурные или рецептурные лекарства для лечения ваших симптомов.

  • Антациды: Эти препараты могут помочь нейтрализовать кислоту в пищеводе и желудке и остановить изжогу. Многие люди считают, что антациды, отпускаемые без рецепта, обеспечивают временное или частичное облегчение. Некоторым людям помогает антацид в сочетании с пенообразователем. Исследователи считают, что эти соединения образуют пенопласт в верхней части желудка, который останавливает кислотный рефлюкс.
    Но длительное употребление антацидов может вызвать побочные эффекты, включая диарею, изменение метаболизма кальция (изменение того, как организм расщепляет и использует кальций) и накопление магния в организме.Слишком много магния может быть опасным для людей с заболеванием почек. Если вам нужны антациды более 2 недель, поговорите со своим врачом.
  • Блокаторы h3: При хроническом рефлюксе и изжоге врач может порекомендовать лекарства, снижающие кислотность желудка. Эти лекарства включают блокаторы h3, которые помогают блокировать секрецию кислоты в желудке. Блокаторы h3 включают: циметидин (Тагамет), фамотидин (Пепцид) и низатидин.
  • Ингибиторы протонной помпы (ИПП): Также известные как кислотные помпы , , эти препараты блокируют белок, необходимый для выработки желудочной кислоты.ИПП включают декслансопразол (Дексилант), эзомепразол (Нексиум), лансопразол (Превацид), омепразол (Прилосек), омепразол / бикарбонат натрия (Зегерид), пантопразол (Протоникс) и рабепразол) (Аципразол).
  • Prokinetics: В редких случаях эти препараты помогают вашему желудку быстрее опорожняться, поэтому в нем остается меньше кислоты. Они также могут помочь при таких симптомах, как вздутие живота, тошнота и рвота. Но они также могут иметь серьезные побочные эффекты. Многие люди не могут их принимать, а тем, кто может, следует делать это только в течение ограниченного времени.Примеры прокинетиков включают домперидон и метоклопрамид (Clopra, Maxolon, Metozolv, Reglan).

Изменения диеты и образа жизни

Есть несколько изменений, которые врачи предлагают вам внести в свой образ жизни, чтобы облегчить симптомы ГЭРБ.

  • Избегайте продуктов, вызывающих раздражение: Держитесь подальше от продуктов, которые могут расслабить LES, включая шоколад, перечную мяту, жирную пищу, кофеин и алкогольные напитки. Вам также следует избегать продуктов и напитков, которые могут раздражать поврежденную слизистую пищевода, если они вызывают симптомы, таких как цитрусовые фрукты и соки, томатные продукты и перец.
  • Ешьте меньшие порции: Меньшие порции во время еды также могут помочь контролировать симптомы. Кроме того, прием пищи не менее чем за 2–3 часа до сна позволяет снизить кислотность в желудке и частично опустошить желудок.
  • Ешьте медленно: Не торопитесь при каждом приеме пищи.
  • Тщательно пережевывайте пищу: Это может помочь вам не забыть об этом, если вы положите вилку после того, как откусите. Возьмите его снова, только когда вы полностью пережевываете и проглатываете кусочек.
  • Бросьте курить: Курение сигарет ослабляет LES. Отказ от курения важен для уменьшения симптомов ГЭРБ.
  • Поднимите голову: Поднятие изголовья кровати на 6-дюймовых блоках или сон на специально разработанном клине позволяет гравитации уменьшить заброс содержимого желудка в пищевод. Не используйте подушки, чтобы поддержать себя. Это только усиливает давление на желудок.
  • Сохраняйте здоровый вес: Избыточный вес часто ухудшает симптомы.Многие люди с избыточным весом находят облегчение, когда худеют.
  • Носите свободную одежду: Одежда, сжимающая талию, оказывает давление на живот и нижнюю часть пищевода.
  • Иглоукалывание: В одном исследовании лечение иглоукалыванием остановило рефлюкс в исследуемой группе лучше, чем ИПП, с более длительными результатами. Чтобы подтвердить это, нам нужны более крупные исследования, но первые результаты обнадеживают.

Диагноз тяжелой ГЭРБ

Если у вас тяжелый длительный пищеводный рефлюкс или если ваши симптомы не улучшаются после лечения, вам могут потребоваться тесты для точного диагноза.Ваш врач может использовать для этого одну или несколько процедур:

  • Эндоскопия: Ваш врач вставит небольшую трубку с подсветкой с крошечной видеокамерой на конце (эндоскоп) в пищевод, чтобы найти воспаление или раздражение ткани. (эзофагит). Если результаты ненормальные или сомнительные, они могут взять небольшой образец ткани для дальнейшего исследования (биопсии).
  • Верхний отдел желудочно-кишечного тракта Серия: Это может быть один из первых тестов, который сделает ваш врач. Это специальный рентгеновский снимок, который показывает пищевод, желудок и верхнюю часть тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки).Он дает ограниченную информацию о возможном рефлюксе, но может помочь исключить другие состояния, такие как язвенная болезнь.
  • Манометрия пищевода и исследование импеданса: Этот тест проверяет низкое давление в пищеводе. Он также может указывать на нарушения в сокращении мышц пищевода.
  • Тестирование pH: Если сложно поставить точный диагноз, ваш врач может измерить уровень кислоты в пищеводе с помощью этого теста. Он отслеживает, сколько кислоты в пищеводе во время еды, активности и сна.Новые методы долгосрочного отслеживания pH сделали этот инструмент более эффективным.

Хирургия тяжелой ГЭРБ

Если вам необходимы регулярные высокие дозы ИПП для контроля симптомов, если у вас есть повреждение пищевода даже при приеме лекарств и грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, вам может потребоваться операция по поводу ГЭРБ. Но сначала вы должны попробовать все остальные способы лечения.

Фундопликация: Это процедура, повышающая давление в нижнем отделе пищевода. Врач обмотает верхнюю часть живота вокруг LES.Это сжимает мышцы и повышает давление в нижнем отделе пищевода, чтобы остановить рефлюкс. Они сделают это либо с помощью лапароскопа (небольшие отверстия в животе), либо с помощью открытой хирургии.

Трансоральная фундопликация без разреза (TIF): В новой операции этой операции используется эндоскоп (небольшая трубка с камерой) для обертывания желудка вокруг LES пластиковыми фиксаторами. Это менее инвазивно, чем стандартная фундопликация.

Процедура стретты: Ваш врач вводит в пищевод небольшую трубку, которая использует низкочастотное тепло для изменения формы LES.

Операция LINX: Ваш врач наматывает ленту из магнитных титановых шариков вокруг того места, где встречаются ваш желудок и пищевод. Магнитное притяжение шариков удерживает их достаточно свободно, чтобы пища могла пройти в желудок, но достаточно плотно, чтобы остановить рефлюкс.

ГЭРБ Осложнения

Иногда ГЭРБ приводит к серьезным осложнениям:

Язва пищевода: Желудочная кислота разъедает пищевод, пока не образуется открытая язва. Эти язвы часто болезненны и могут кровоточить.Они могут затруднить глотание.

Стриктура пищевода: Желудочная кислота повреждает нижнюю часть пищевода и вызывает образование рубцовой ткани. Эта рубцовая ткань накапливается до тех пор, пока не сужает внутреннюю часть пищевода и затрудняет проглатывание пищи.

Пищевод Барретта: Кислотный рефлюкс изменяет клетки в ткани, выстилающей пищевод. Подкладка становится толще и краснеет. Это состояние связано с более высокой вероятностью рака пищевода.

Проблемы с легкими: Если рефлюкс достигает задней стенки горла, он может вызвать раздражение и боль.Оттуда он может попасть в легкие (аспирация). В этом случае ваш голос может охрипнуть. У вас также может быть постназальная жидкость, заложенность грудной клетки и продолжительный кашель. Если ваши легкие воспаляются, у вас может развиться астма, бронхит и, возможно, даже пневмония.

ГЭРБ Перспективы

Хотя ГЭРБ может ограничивать вашу повседневную активность, это редко опасно для жизни. Если вы поймете причины и получите надлежащее лечение, вы почувствуете себя лучше.

Как изжога может перерасти в анемию?

Если вы изучали химию в школе, вы, вероятно, знали об опасности прикосновения к соляной кислоте.Это опасное, едкое и плохо пахнущее химическое вещество требует соблюдения множества требований безопасности, включая использование перчаток и масок при обращении с ним.

Возможно, вы не знаете, что это токсичное вещество играет важную роль в нашем собственном организме.

Дефицит железа — это самое серьезное нарушение питания в мире и прямая причина анемии в половине случаев. Изображение: Shutterstock

Наши желудки вырабатывают соляную кислоту для переваривания мяса и, что немаловажно, для усвоения минералов, таких как железо.Но иногда эта кислота не остается только в желудке. Вместо этого он поднимается вверх и вызывает неприятное ощущение жжения в области грудины, которое обычно называют изжогой.

Это чувство является симптомом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, которой страдают более 2 миллионов австралийцев.

В результате многие из нас обращаются к популярным лекарствам, подавляющим секрецию желудочного сока, чтобы справиться с рефлюксной болезнью и ее симптомами. Наиболее широко назначаемые препараты из этих кислотоподавляющих веществ относятся к классу препаратов, называемых ингибиторами протонной помпы или сокращенно ИПП, которые используются при таких состояниях, как расстройство желудка, гастроэзофагеальный рефлюкс и язва желудка.

Пищевые добавки не могут превзойти настоящие

Подробнее

Согласно Программе фармацевтических льгот (PBS), в период с 2013 по 2014 год в Австралии было выписано более 19 миллионов рецептов на ИПП.

Исследование, проведенное в крупной клинической больнице в Тасмания показала, что только 37% пациентов, получающих ИПП, были прописаны надлежащим образом, что позволяет предположить, что эти препараты прописаны слишком далеко. Другие данные также свидетельствуют о том, что врачи кажутся слишком легкими, когда дело доходит до увеличения как дозировки ИПП, так и продолжительности приема.

Но наше исследование, первое популяционное исследование такого рода, показало, что эти широко назначаемые кислотные супрессивные средства, а их дозировка и продолжительность использования связаны с дефицитом железа.

СЕРДЕЧНОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ И анемия

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), дефицит железа является основным нарушением питания в мире и прямой причиной анемии в половине случаев.

Хотя многие из нас слышали об анемии, немногие знают, что это состояние, если его не лечить, может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, а в исключительных случаях даже привести к смерти.

Анемия возникает при низком уровне гемоглобина в крови. Изображение: Getty Images

Нашему организму необходимо железо для выработки гемоглобина, который помогает переносить кислород через кровь ко всем частям тела. Анемия возникает при низком уровне гемоглобина. Исследования показывают, что снижение поступления кислорода в мозг может привести к когнитивным нарушениям и повысить риск деменции у пожилых людей.

В нашем исследовании изучалось использование ИПП более чем у 50 000 человек и анализировалась разница во времени и дозозависимости между пациентами с дефицитом железа и контрольной группой без него (метод, называемый исследованием «случай-контроль»).

Мы рассчитали продолжительность и суточную дозировку ИПП на основе записей о назначениях и сравнили их между двумя группами пациентов. Мы обнаружили, что люди, которые использовали ИПП непрерывно в течение одного года или более, имели более высокий риск дефицита железа, чем люди, непрерывно принимавшие ИПП менее одного года.

Спасение жизней с меньшим количеством крови

Подробнее

Люди, принимавшие одну 20-миллиграммовую таблетку ИПП или более ежедневно, имели более высокий риск дефицита железа по сравнению с людьми, принимавшими менее одной таблетки в день.Мы обнаружили гораздо более высокую долю пациентов с дефицитом железа, которые постоянно или периодически использовали ИПП, по сравнению с людьми без дефицита железа.

Даже при исключении других потенциальных факторов, которые также могут вызывать дефицит железа, таких как кровопотеря, хронические заболевания и нарушение всасывания продуктов питания, непрерывное использование ИПП в течение одного года или более все же увеличивает риск дефицита железа.

КАК РАБОТАЮТ ИПП

Механизм, с помощью которого ИПП подавляют выработку кислоты желудочного сока, довольно сложен.

Выстилка верхней части нашего желудка содержит так называемые париетальные или оксинтические клетки, которые отвечают за секрецию соляной кислоты.

PPI очень эффективны, но могут влиять на усвоение железа. Изображение: Getty Images

Этот процесс производства кислоты требует помощи фермента, который выкачивает ионы водорода из париетальных клеток в обмен на ионы калия. Поскольку ионы водорода классифицируются как протоны, этот фермент известен как протонный насос.

ИПП работают путем ингибирования этого фермента и, следовательно, ингибирования образования соляной кислоты.

Поскольку это ингибирование происходит на последней стадии секреции кислоты и не может быть отменено, ИПП чрезвычайно эффективны и могут снизить выработку кислоты до 80%. Но поскольку большая часть пищевого железа существует в нерастворимой форме, без кислоты, оно не усваивается должным образом.

Больше, чем просто крепкие кости

Читать дальше

И это может привести к анемии.

ЧТО НУЖНО ИЗМЕНИТЬ?

В настоящее время в клинических руководствах нет рекомендаций по регулярному мониторингу уровня железа в организме у пациентов, принимающих ИПП.

Последние рекомендации Американского колледжа гастроэнтерологии по диагностике и лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни показывают, что, когда они были написаны в 2013 году, не было данных, свидетельствующих о развитии железодефицитной анемии у здоровых людей, получающих терапию ИПП.

В последнем экспертном обзоре и рекомендациях Американской гастроэнтерологической ассоциации о рисках и преимуществах длительного использования в 2017 году дефицит железа не включен в сводку потенциальных побочных эффектов использования ИПП, и говорится о скрининге на железо. Недостаток ИПП у длительно употребляющих ИПП не имеет доказанных преимуществ.

Однако наши исследования показывают, что врачи должны рассматривать дефицит железа как одно из важных побочных эффектов ИПП при балансировании их пользы и вреда. Дозировку и продолжительность приема ИПП следует максимально сократить соответствующим образом.

Врачи должны рассматривать дефицит железа как одно из важных побочных эффектов ИПП. Изображение: Shutterstock

Также необходим мониторинг содержания железа в организме у пациентов, которые принимали ИПП в течение года или более, особенно у пациентов с подозрением на симптомы дефицита железа.

Есть также несколько новых исследований, показывающих вредное воздействие ИПП, такое как рак желудка, и крайне важно, чтобы врачи сохраняли бдительность при назначении ИПП для длительного применения.

Это поможет не только улучшить результаты лечения пациентов, но и снизить экономический эффект от этих широко назначаемых лекарств, которые стоили австралийцам более 400 миллионов долларов в период с 2006 по 2007 год.

Пришло время изучить экономическую эффективность различных дозировок и лекарств. длительности использования ИПП и сбалансировать их преимущества с их потенциальным вредом.

Баннер: Getty Images

Гевискон — лекарство от изжоги и несварения желудка

Гевискон обычно принимают до 4 раз в день. Лучше всего принимать его после еды и перед сном. Обычно это происходит тогда, когда боль и дискомфорт сильнее всего. Если ваш врач прописал вам гевискон, примите его, когда он вам скажет.

Гевискон можно получить в виде таблеток. Вы также можете получить его в виде жидкости в бутылках или саше.

Поставляется в виде присыпки для младенцев и детей до 2 лет.Вы смешиваете порошок с прохладной кипяченой водой или молочной смесью.

Сколько принимать

Доза зависит от типа гевискона, который вы принимаете.

Следуйте инструкциям на упаковке или, если ваш врач прописал это, примите дозу, которую они вам рекомендуют.

Когда принимать

  • Если у вас случается легкая изжога или несварение желудка, принимайте гевискон только тогда, когда он вам нужен.
  • Если у вас часто бывает изжога или несварение желудка, принимайте гевискон регулярно после еды и перед сном — до 4 раз в день — независимо от того, есть ли у вас симптомы.
  • Если вы принимаете гевискон более 7 дней и по-прежнему чувствуете дискомфорт или боль, поговорите со своим врачом.

Сколько времени принимать

В зависимости от причины, по которой вы принимаете гевискон, он может понадобиться только при появлении симптомов. Или вам может потребоваться принимать его в течение нескольких недель или месяцев — или в течение многих лет.

Поговорите со своим врачом о том, что лучше для вас.

Что делать, если я забыл его взять?

Если вы обычно принимаете Гевискон регулярно, но забываете принять дозу, не удваивайте дозу в следующий раз.Просто оставьте пропущенную дозу и примите следующую дозу как обычно.

Если вы часто забываете дозы, может быть полезно установить будильник, чтобы напомнить вам. Вы также можете попросить своего фармацевта посоветоваться о других способах помочь вам не забыть принимать лекарство.

Что делать, если я возьму слишком много?

Случайный прием слишком большого количества гевискона может вызвать такие побочные эффекты, как ветер и вздутие живота (когда желудок кажется сжатым и полным газов). Это вряд ли причинит вам вред. Если вы беспокоитесь, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

пациентов теперь сталкиваются с заболеваниями желудка из-за второй волны коронавируса

Мумбаи: По мере того, как по всей стране бушует вторая волна пандемии COVID-19, наблюдается всплеск связанных с пищеварением проблем, таких как газообразность, вздутие живота, кислотность и т. Д. Число пациентов с этими жалобами растет тревожными темпами. Из-за длительного запрета. Также прочтите — Ограничение на выходные в Керале начинается с сегодняшнего дня: проверьте полный список рекомендаций здесь

Здоровая диета, регулярные упражнения, хороший сон и сдерживание стресса — четыре столпа для здоровой пищеварительной системы.За последний год люди по всей стране были прикованы к своим домам. По мере того, как блокировка прогрессировала, в социальных сетях появлялось большое количество сообщений о еде и кулинарии, что свидетельствует о повышенном интересе к кулинарии. Многие люди находили утешение в приготовлении изысканных блюд и частом их вкушении. Кроме того, увеличивается потребление внешней пищи. Хотя рестораны закрылись, количество заказов на доставку на дом резко возросло. Еда стала более острой и калорийной, а время приема пищи резко изменилось, поскольку люди изо всех сил стараются не отставать от распорядка дня и цикла сна.Наряду с этим закрываются все возможности для физической активности и упражнений на открытом воздухе, а также повышается уровень стресса, поскольку люди пытаются справиться с болезнью, потерей близких и финансовыми потерями. Все вышеперечисленные факторы отрицательно влияют на общее состояние здоровья и самочувствие, особенно на здоровье пищеварительной системы. Читайте также — БОЛЬШОЕ ОБНОВЛЕНИЕ NEET 2021: это то, что центральное правительство заявило о вступительных экзаменах | Важные подробности Здесь

Доктор Апарна Говил Бхаскер , лапароскопический и бариатрический хирург, больница Сайфи, Мумбаи, сказал: «Теперь известно, что инфекция Covid19 сама по себе может также привести к желудочно-кишечным проявлениям в виде потери аппетита. , тошнота, рвота, диарея и боли в животе.Наряду с этим, растет число пациентов, которые обращаются с рядом проблем с пищеварением, такими как вздутие живота, газообразность, кислотность, кислотный рефлюкс, запор и обострение синдрома раздраженного кишечника в фазе восстановления после инфекции Covid. Лечение Covid-19 включает несколько комбинаций лекарств. Многим пациентам необходимо использовать антибиотики, противовирусные, противогрибковые, противомалярийные средства и стероиды, которые, как правило, сказываются на желудочно-кишечной системе на этапе выздоровления.Также читайте — Гуру Пурнима 2021: В Харидваре разрешен только «символический снан»; Отрицательный отчет RT-PCR должен для преданных

Это потребность часа, чтобы позаботиться об этих желудочно-кишечных проблемах. «Имейте дисциплинированный распорядок дня. Диета — очень важный аспект, и необходимо соблюдать особую осторожность, чтобы избежать жирной и чрезмерно острой диеты. Держитесь подальше от сахара. Старайтесь не заказывать еду на улице очень часто. Ешьте вовремя и избегайте приема пищи поздно вечером. Регулярно включайте в рацион салаты, фрукты и творог.Также помните о контроле порций. Старайтесь избегать переедания и чрезмерных перекусов. Ограничьте потребление чая и кофе одной или двумя чашками в день. Воздержитесь от курения и алкоголя. Практикуйте осознанное питание. И последнее, но не менее важное: пейте достаточно воды и держите себя увлажненным. Регулярные упражнения также очень важны для здоровья пищеварительной системы. Если вы не можете выйти на улицу, делайте домашнюю зарядку. Вы можете гулять, заниматься йогой или следить за некоторыми фитнес-приложениями в зависимости от состояния вашего здоровья. Поддержание хорошей гигиены сна также важно для хорошего здоровья », — посоветовал д-р.Aparna. Все это можно легко практиковать дома.

Во время выздоровления после коронавируса рекомендуется оставаться на связи со своим врачом, а в случае усиления желудочно-кишечных симптомов как можно скорее обратиться к врачу для получения своевременной помощи.

Изжога и конституция: аргументы в пользу схемы компенсации в поправках Хэтча-Ваксмана — Nbr. 21 января 2019 г. — Индонезийский журнал международного и сравнительного права — Книги и журналы

111

Изжога и телосложение

Handaric

reux.10. Врачи прописывают Реглан © двум миллионам человек

в год, и фармацевты обычно заменяют Реглан © на

.

дженерик метоклопрамида.11 При приеме более двенадцати недель

лечение может вызвать позднюю дискинезию, часто необратимую

неврологическое расстройство.12 Симптомы включают: «Гротескная гримаса на лице

.

и с открытым ртом, неконтролируемые движения языка, язык

колющие, [и] жевание языка.’” 13 Возможно, это слишком высокая цена для

платят за прием лекарства от изжоги.

В результате в американском

поданы тысячи исков.

корта. Группа сторожевых псов из Пенсильвании обратилась к Реглану ©

и метоклопрамид как наиболее оспариваемый препарат в 2011 г.

и упомянул более 11 0000 жалоб на судебные тяжбы

получено Федеральным управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA).14

Настоящее исследование посвящено делу Reglan © / судебный процесс по метоклопрамиду

из двух конкурирующих соображений государственной политики. Следовательно, эта статья

признает необходимость эффективного фармацевтического рынка.

и необходимость терпимого отправления правосудия15.

Предпосылка этого исследования заключается в том, что цифры и статистика не соответствуют

изображают реальность людей, страдающих от побочных эффектов

с дженериками.По статистике, действующая нормативно-правовая база может

г.

принесли «больше лекарств, быстрее и дешевле» 16.

Но поиск эффективности проигнорировал тысячи жертв, которые

лишены каких-либо средств компенсации и предотвращения стороны

эффекта произведено фармацевтическими препаратами. При рассмотрении от

с точки зрения индивидуального страдания, действующая схема не может

10.См. «Сколько людей имеют Acid Reux?», Примечание 1 выше.

11. Реглан и поздняя дискинезия, DW, https://www.drugwatch.com/

reglan / (последнее посещение 4 апреля 2018 г.).

12. Ид.

13. Huck v. Wyeth, Inc., 850 N.W. 2d 353, 359 (Айова, 2014).

14. Судебное разбирательство по делу о дискинезии Реглана и позднего периода, DW, https: // www.Drugwatch.

com / reglan / litigation / (последнее посещение 4 апреля 2018 г.).

15. Если шотландский экономист и философ восемнадцатого века Адам Смит,

было правильным, как из-за экономической неэффективности, так и из-за недопустимого применения закона

.

тика препятствуют прогрессу общества. См. В целом A S, T T

 M S (2002).

16. Менсинг, 564 США, 626.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *